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慢性前列腺炎的中医治疗

发布人:admin 最后更新时间:2009年3月18日

  慢性前列腺炎属于中医“精浊”、“劳淋”、“白淫”范畴,如清·何梦瑶《医碥·赤白浊》篇中有“窍端时常牵丝带腻、如脓如眵”,指的就是本病之尿末流白症状。其主要病因有以下几条:①外感毒热之邪,留恋不去,或性事不洁,湿热留于精室,精浊混淆,精离其位;②相火旺盛,因所愿不遂或忍精不泄,肾火郁而不散,离位之精化为白浊;③房室过度,以竭其精,精室空虚,湿热乘机袭入精室,精被所逼,不能静藏。

  因其肾火郁而不散,或湿热久滞不清,精道气血瘀滞,故迁延难愈。临床上可分为以下四种类型:

  (1)湿热壅滞型  小便频急,尿道热痛,尿末或努挣大便时有白浊从尿道滴出,少腹、腰骶、会阴、睾丸胀痛不适,口干苦而粘,舌苔黄腻,脉弦滑而数。

  (2)阴虚火动型   腰膝酸软,头晕眼花,夜眠遗精,火旺则阳事易兴,不仅小便末、大便时有白浊滴出,甚至欲念萌动时亦常自行溢出,或有血精,舌质红苔少,脉弦细数。

  (3)肾虚阳衰型   腰膝酸冷,阳痿早泄,遗精,神疲乏力,四肢末端凉,稍劳即有精浊溢出,舌质淡胖苔薄白,脉沉弱。

  (4)气血瘀滞型   病程日久,气血瘀滞,少腹、腰骶、睾丸、会阴坠胀隐痛,或见血尿、血精,舌质紫暗或见瘀斑,脉多沉涩。

  中医如何治疗慢性前列腺炎

  中医治疗慢性前列腺炎有以下几种方法:  

  (1)中药治疗按辨证类型组方用药

  ①湿热壅雍滞型 治宜清热利湿

  方药:萆解分清饮加减

  萆解10克,车前草10克,茯苓10克,丹参10克,黄柏6克,薏苡仁10克,丹参10克,厚朴1 0克,碧玉散15克,莲心10克,菖蒲10克。

  ②阴虚火动型 治宜滋肾养阴,清泄相火

  方药:知柏地黄丸加减

  知母15克,黄柏6克,生地12克,山茱萸10克,山药20克,丹皮10克,茯苓10克,泽泻10 克。

  ③肾虚阳衰型 治宜补肾助阳

  方药:右归丸加金锁固精丸加减

  生熟地各10克,山药10克,茯苓10克,川断10克,金樱子15克,五倍子12克,益智仁10克,菟丝子15克,杜仲10克,枸杞子10克,当归10克,肉桂4克。

  ④气滞血瘀型 治宜活血化瘀

  方药:前列腺汤

  桃仁10克,红花10克,赤芍10克,丹参20克,泽兰10克,王不留行10克,元胡10克,穿山甲5克,牛膝10克,当归10克。如前列腺质地硬者可加三棱6克,莪术6克,皂角刺6克。

  (2)外治法

  ①中药煎汤乘热坐浴

  方药:鱼腥草20克,马齿苋10克,丹参20克,赤芍10克,紫草10克,白花蛇舌草10克,野菊花20克。

  上方水煎取汁1500毫升,每日坐浴1~2次,注意水温不要超过40℃,每次坐浴 30分钟。

  ②中药煎汤保留灌肠

  方药:败酱草20克,鱼腥草10克,土茯苓10克,大黄10克,丹参20克,泽兰10克,桃仁12 克,赤芍20克。

  上方加水500毫升,煎30分钟,取汁200毫升,待温后(43℃)作保留灌肠,每日一次。

  慢性前列腺炎往往因其病程较长使其治疗难度增大,临床上在应用中药治疗的同时,并不排斥西药的应用,必要时中西医结合治疗,会取得更为理想的疗效。

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