电子结肠镜检查，作为一种能够直观察看肠道内部情况的医学检查手段，在肠道疾病的诊断、预防和治疗中发挥着不可替代的作用。

普通肠镜与无痛肠镜的区别

感受不同

       普通肠镜检查时患者全程保持清醒，因肠镜刺激肠道或者肠道内注入气体，可能出现不同程度的腹胀、腹痛等不适，而医师轻柔的操作和熟练的技巧会降低这种不适感。

       无痛肠镜则是在检查前，通过静脉注射短效麻醉药物，使患者迅速入睡，全程无痛苦，检查结束后短时间内苏醒。

费用差异

       通常，无痛肠镜的费用要高于普通肠镜。这主要是因为无痛肠镜需要使用麻醉药物，以及配备专业的麻醉医生进行麻醉监测和管理，增加了人力和物力成本。

如何选择不同的肠镜类型

适合无痛肠镜的人群
       对疼痛较为敏感、心理负担过重，或肠道耐受性较差、曾进行过腹部手术，肠道可能存在粘连，或需进行更全面、细致肠道检查的患者，无痛肠镜可以避免痛苦，利于检查的进行。

适合普通肠镜的人群

       身体状况不适合麻醉的患者，如有严重心肺功能障碍、对麻醉药物过敏等患者；经济条件有限者；能耐受不适且追求较快恢复正常活动的患者。

肠镜检查前肠道准备的细节优化

泻药的改进

       以往使用的泻药口感较差，部分患者难以顺利服用，且不良反应较大，易引发恶心、呕吐等不适。如今的泻药，例如，新型的复方聚乙二醇电解质散，口感相对较好，更易为患者所接受；且作用机制更加温和，在有效清空肠道的同时，可减少对肠道黏膜的刺激，降低患者的不适。

肠道准备方案的优化

       过去的肠道准备方案较为单一，现在则更具个性化和精准化。医生会根据患者年龄、身体状况、肠道疾病风险等制定个性化方案，在确保肠道清洁效果同时，降低脱水、电解质紊乱等风险。

肠镜检查的必要性和重要性

早期发现肠道疾病

       许多肠道疾病症状较为隐匿，早期没有明显的症状，易被忽视。肠镜检查能够直接观察肠道黏膜的情况，发现肠道内的炎症、溃疡、息肉、肿瘤等病变。特别是对于肠道息肉，早期发现并及时切除，可有效预防其癌变，大大降低肠癌的发生风险。

明确病因，指导治疗

       对于出现腹痛、腹泻、便血、便秘等肠道症状的患者，肠镜检查有助于明确病因。通过对病变部位进行活检，病理检查可帮助确定病变的性质，为后续的治疗提供准确的依据。例如，对于炎症性肠病患者，肠镜检查能够帮助医生了解病变的范围与严重程度，从而制定更合适的治疗方案。

肠癌筛查的金标准

       结直肠癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，而肠镜检查是目前肠癌筛查的最有效方法。对于年龄在45岁以上，尤其是有肠癌家族史、长期不良饮食习惯（如高脂肪、低纤维饮食）、患有肠道疾病等高危人群，定期进行肠镜检查是早期发现肠癌的关键。通过肠镜检查，能够在肠癌还处于早期甚至癌前病变阶段时发现并进行干预，显著提高患者的治愈率和生存率。

      肠镜检查无论是对于肠道疾病的早期诊断和治疗，还是对于肠癌的预防和筛查，都具有极其重要的意义。了解普通肠镜与无痛肠镜的区别，以及不同人群对肠镜类型的选择，能够帮助大家根据自身情况做出更合适的决策。同时，肠镜前肠道准备的不断进步，也使得肠镜检查的安全性和有效性得到了进一步提升。为了我们的肠道健康，应重视电子结肠镜检查，积极配合医生的建议，定期进行肠道检查，为健康保驾护航。

专家介绍

王 进

主任中医师 教授

肛肠科一病区主任

肛肠诊疗中心内镜室负责人

      中国医师学会中西医结合学会肛肠分会理事，中国中医药信息研究会肛肠分会常务委员，徐州市中医药学会肛肠分会常务理事、秘书，徐州市中医肛肠质控中心 副主任委员，徐州市肛肠病诊疗中心学术秘书。深造于江苏省中医院、中山大学附属六院。

      熟练开展肛肠科各种微创手术，擅长复杂性肛瘘、环状混合痔、直肠脱垂、肛肠肿瘤等疑难疾病的诊治，熟练开展结肠镜下各种检查及息肉治疗，对保护肛门括约肌功能有较强经验；对便秘、肠炎的中医中药治疗有独到见解。

门诊时间：周三上午，周五下午

联系电话：15852169818