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中西医并重,迎刃化解外科痼疾——徐州市中医院中医外科辨证施治服务患者

发布人:网站管理员 最后更新时间:2018年7月17日
中医西医各取所长  辨证施治服务患者
市中医院普外科(中医外科)是中医院的重点和支柱科室,2012年被评为江苏省中医药局重点专科建设单位,2016年建设成为江苏省中医药局重点专科,承担了省市级科研课题十余项,曾获得徐州市政府科技进步奖三等奖1项、徐州市新技术引进一等奖1项,三等奖2项,发表专业论文100余篇。
科室强化中医药特色技术应用,针对中医外科优势病种开设专病或专科门诊,设有中医综合治疗室、临床研究室、临床教研室、专科换药室等,拥有主任中医师1人,副主任中医师4人,硕士研究生2人,学科带头人有吴建华主任中医师、鞠振国副主任中医师、尹斌文副主任中医师。吴建华主任系江苏省中西医结合乳腺外科常务委员,徐州中西医结合乳腺专业委员会副主任委员,徐州医学会肿瘤委员会委员,擅长中西医结合诊治甲状腺、乳腺、胃肠、肝胆等方面良恶性肿瘤疾病,以及乳腺癌、结直肠癌、甲状腺、肝癌等肿瘤手术及腹腔镜手术。
在多年的临床中,中医外科在优势病种乳痈(急性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎)、丹毒(急性淋巴管炎)、肠结(急性单纯性肠梗阻)、脱疽(肢体闭塞性动脉硬化)诊疗上树立了自己的医疗品牌,也口口相传引来了更多患者前来就诊。
吴建华主任介绍,在治疗疮疡方面,中医外科灵活运用生肌散、生肌膏和九一丹等药物,根据溃疡不同阶段、深度和大小,辨证施治,疗效满意;在治疗下肢血栓性浅静脉炎方面,在急性期采取中西医结合短期联合用药,做好术前准备,缩短住院时间,显著提高了临床疗效。科室还开展中药灌肠治疗溃疡性结肠炎、肠梗阻等疾患,用通脉汤治疗下肢动脉硬化闭塞症,受到患者肯定;针对肿瘤的诊治,医院自制的抗癌Ⅰ号治疗结直肠癌、乳腺癌、胃癌效果良好。
目前,科室积极研发院内制剂,已研制了具有江苏省批号的自制高效中药如消痛散结片、活血消肿膏、生肌膏、生肌散等十余种,制定高效协定处方通脉汤等十余种,另外还有耳穴压豆、中药氧、穴位贴敷、微波理疗、小针刀、银质针松解等18种特色中医药技术。
市中医院在实施优化、整合外科资源的过程中提出了建设亚专科的发展目标和规划,打破原有医疗小组模式,成立了肝胆、胃肠、甲乳疝等三级亚专科。中医外科积极顺应医院改革,在腹腔镜微创外科诊疗中心、淮海经济区疝和腹壁外科诊疗中心、中医肿瘤多学科联合(MDT)诊疗中心以微创手术为导向,以中西医结合为基础,以中医诊疗为特色,熟练开展各类恶性肿瘤的微创手术,在精准医疗、加速康复医疗、新技术方面在全市处于领先地位。
乳腺疾病反复发作  内外兼攻祛除痼疾
乳腺增生是女性常见病,在每年的日常体检中,有多半的女性会查出有乳腺增生。
“对症状轻微、触诊无明显腺体增厚或肿块形成、特殊检查亦未发现恶性倾向的一般性增生或单纯性增生,患者可定期复查,解除自己不必要的顾虑。临床上可采用活血化瘀、软坚散结、理气止痛的中草药,让患者在经前自感乳房胀痛时服用,服至月经过后3到5天。也可服用一些中成药,如乳核内消液、消痛散结片、乳块消、逍遥丸、小金丹等,多数患者需治疗1-3个月。疼痛较重者可在医生指导下使用抗雌激素药物治疗。此外,维生素E有调节性激素代谢的功能,长期小剂量用药可作为治疗增生症的辅助性药物,尤其是40岁以上患者更宜服用。”
除了乳腺增生,中医对乳痈的治疗也多有建树。吴主任介绍:“乳痈是以乳房红肿疼痛,乳汁排出不畅,以致结脓成痈的急性化脓性病症。乳痈分哺乳期乳痈和非哺乳期乳痈,哺乳期乳痈只要分期进行中西医结合治疗即可痊愈。而非哺乳期乳痈,又叫浆细胞乳腺炎、粉刺乳痈,是一种治疗起来非常棘手的慢性病,中医院运用自己研制的浆乳1号、浆乳2号、消肿散结片、乳痈汤等中药内外兼治,大大缩短了病程,减轻了患者痛苦,达到令人满意的效果。
以今年3月中旬一位刘姓女士为例。刘女士左侧乳房肿痛、破溃、流脓反复发作3年,留下多个难以愈合的窦道,之前辗转多地治疗效果不佳,于是慕名来到市中医院外科就诊,中医外科主任吴建华接诊后,予以浆乳1号方内服,并配合特制的中药外敷,治疗一个月后,患者左乳房肿痛、流脓消失。吴主任继而对她进行了病损扩大切除术,同时进行旋转组织瓣修复外形,目前患者已治愈出院。
丹毒脱疽迁延不治  中药疏通全身受益
“中医学认为,丹毒多因血热内郁,外感毒邪,侵犯肌肤,或因肌肤破损,感染毒邪,毒邪乘隙而入,郁蒸血分所致。”吴建华主任说:“急性期丹毒的治疗除抗生素治疗外,配合中药外用,急性炎症一周便可消退。丹毒比较麻烦的是易复发,复发可引起持续性局部淋巴水肿,最后导致永久性肥厚性纤维化,即慢性链球菌性淋巴水肿。乳癌患者腋部淋巴结清扫术后由于淋巴淤滞,也易反复患丹毒。中医外科对此有系统的诊疗措施,施用攻毒消散汤内服、金黄膏外用,有着很好的疗效。”
本市孙女士右小腿丹毒,红肿疼痛伴发热反复发作4年余,每年要发作五六次,十分痛苦。一年前患者到中医院就诊,吴主任针对患者因丹毒反复发作而导致局部淋巴回流不畅的情况,通过淋巴疏通汤内服、外洗来疏通淋巴管。经过3个月的治疗,患者至今没有再复发。吴主任提醒,丹毒发病期间要保持良好的卫生习惯,在治疗的同时注意饮食,戒烟、戒酒,不要吃发物和辛辣食物。
脱疽是中老年人发病率很高的疾病,市中医院中医外科研制的通脉汤、通脉穴贴膏内外结合,对早、中期动脉硬化患者效果很好,服用一个疗程即一个月,很多患者的血管疏通了,下肢酸痛、发凉、麻木、功能障碍等症状得到了很好的缓解。连续治疗3个月复查,多数患者动脉硬化斑块消失或缩小、下肢功能恢复。
安徽汪先生双下肢酸痛麻木两年,就诊多家医院均诊断为坐骨神经痛,多种方法治疗均无效,今年2月到市中医院中医外科就诊,吴建华主任通过趺阳脉号脉结合彩超、CTA,诊断其所患为下肢动脉硬化闭塞症,予以通脉汤内服,配合特制中药穴贴治疗,经半个月治疗症状有所缓解,两个月后痊愈。
科室简介:
徐州市中医院中医外科是江苏省重点专科,科室设有专科专病门诊五个,病区2个,开放床位70张,根据各医疗组专业特长不同,强化中医药特色技术应用,提高疗效,针对中医外科优势病种开设专病或专科门诊,分为甲状腺乳腺外科、肝胆胰外科、胃肠外科、疮疡外科、微创外科。目前科室形成以中青年骨干为主的专科队伍。并设有中医综合治疗室,临床研究室、临床教研室、专科换药室等, 拥有主任中医师1人,副主任中医师4人,硕士研究生2人,该科承担江苏省中医药管理局及徐州市卫生局等多项课题研究,专科业务量和医疗能力达到较高水平。
该科在中医药治疗乳腺疾病、中医特色治疗疮疡病,以及中西医结合治疗恶性肿瘤和周围血管病等方面优势突出,形成了稳定的研究方向和临床特色医疗。优势病种有:乳痈(急性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎),丹毒(急性淋巴管炎),肠结(急性单纯性肠梗阻),脱疽(肢体闭塞性动脉硬化)。在治疗疮疡方面,灵活运用生肌散、生肌膏和九一丹等药物,根据溃疡不同阶段,深度和大小,辨证施治,疗效满意。自行研制通脉汤下肢动脉硬化闭塞症,抗癌Ⅰ号治疗结直肠癌、乳腺癌、胃癌,丹毒清毒汤减少丹毒复发等,效果良好。在治疗下肢血栓性浅静脉炎方面,急性期采取中西医结合短期联合用药,早期手术,缩短住院时间,提高临床疗效显著。科室开展了中药灌肠治疗溃疡性结肠炎、肠梗阻等疾患;耳穴治疗呕吐、以及术后镇痛等;灸法联合针刺技术促进胃肠动力恢复;中药(九一丹、八二丹、五五丹)药捻治疗窦道;手法按摩治疗乳腺增生、乳腺炎、外伤后遗症等;祛腐生肌中药伤口换药治疗伤口不愈合、慢性溃疡;蜈蚣蛋治疗淋巴结结核等特色疗法,广泛运用于临床。科室积极研发院内制剂,已研制使用了生肌散、生肌膏、金黄散、青黛散、青蛤散、九一丹、活血消肿膏等外用药制剂,以及消痛散结片、通脉合剂、抗癌Ⅰ号等多种口服制剂。
学科带头人有吴建华主任中医师、鞠振国副主任中医师、尹斌文副主任中医师,吴建华主任任江苏省中西医结合乳腺外科常务委员,徐州医学会肿瘤委员会委员,在淮海地区享有较高的知名度和声誉。