徐州市中医院儿科主任  主任中医师  教授  杜跃进

对于一些经常反复“感冒”、“发热”、“咳嗽”、“扁桃体发炎”的儿童，医学上称之为反复呼吸道感染（简称RRI）。早在1987年全国小儿学术会议上，就制订了小儿呼吸道感染的诊断标准。即在一年的时间内，不同年龄段的儿童，发生上呼吸道感染和下呼吸道感染的次数超过其规定的年龄段的次数。

反复呼吸道感染与机体的免疫功能、呼吸道粘膜的敏感程度以及体内的微量元素含量等有着密切的关系。中医理论认为，肺脾气虚、卫外失固、邪气易感是其病因，而婴幼儿在生理上又有肺脏娇嫩、脾常不足的特点，所以极易造成脾肺虚弱、正气不足，尤易感受外邪即病毒、细菌等多种病原体而发生呼吸道感染。随着年龄的增长，本症则有减少的趋势。

本症的治疗可分为中医疗法与西医疗法两方面。目前西医多使用免疫调节及补充微量元素加强体质锻炼等方法。常用的药物较多，例如转移因子、胸腺肽、丙种球蛋白、卡介苗多糖核酸、胎盘脂多糖等，均应根据每个患儿的不同情况由专科医生选择用药。但应注意的是以上西医制剂价格比较昂贵，或多或少的存在一些副作用，个别儿童可出过敏反应。中医以辨证论治为基础，即根据患儿的整体情况选择不同的治疗措施。如多数患儿平常表现为面色萎黄、形体瘦弱、语气低微、动则易汗、食欲不振、大便稀薄、舌苔薄白、脉软无力等典型的肺脾气虚症候，治疗则应健脾益气、补肺固卫。也有的患儿平常表现为咽干口渴、手足心热、潮热盗汗、心烦易怒、食少饮多、大便干结、舌红少津、苔少或花剥，脉细数等气阴两虚的症候，治疗则宜润肺养阴、补肺益气。还有的患儿则表现为营卫不和的临床症候，则治疗方法也不一样。

因此，当孩子出现反复呼吸道感染时，应当到正规医院辨证施治。近二十年前，徐州市中医院儿科就以古方玉屏风散为基础研制了防治小儿反复感冒的中成药物，疗效确切，价格低廉，服用方便，非常适合此类患儿服用。在日常生活中，应做好以下的预防与调护措施：1、锻炼身体、增强体质，增加室外活动的时间和内容，多晒太阳，以提高身体的抵抗能力。2、讲究卫生，经常洗澡换衣，适时增减衣服，注意冷暖调摄，并保持室内空气新鲜。3、尽量做到食谱广泛，营养均衡，适量多食果壳仁类食物以补充人体必需微量元素。

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