市中医院骨科专家刘诗荣：骨关节炎要分期治疗

      典型病例：
      骨关节炎（骨关节病）因好发于老年人，遂又称老年性关节炎。七旬的王大妈就因困扰多年的双膝骨关节炎而痛苦不已。王大妈平时注重养生，双膝疼痛不明显时经常到公园锻炼，帮子女带孩子买菜做饭，生活十分充实。但是随着年纪越来越大，王大妈的双膝开始逐渐变形，疼痛加重，后来以至于白天无法下楼活动，晚上疼得睡不着觉。家人考虑到王大妈年纪大了，所以一直使用保守疗法，但是就是没有疗效。因长期得不到运动，她身体发胖、血糖血压不能很好的控制，心肺功能低下，爬一层楼就上气不接下气，久而久之失去了生活的勇气与信心。
      王大妈的女儿慕名找到市中医院骨科刘诗荣主任，寻求彻底治好的办法。刘主任评估了王大妈目前双膝关节功能及全身内脏功能的情况，认为采用人工关节置换术是选择。手术后，王大妈的膝关节功能逐渐得到了恢复，生活质量有了保障。据刘主任介绍，严重的膝关节骨性关节炎患者，经过科学的论证，接受人工关节置换术，是一个不错的选择。因为严重的骨关节病保守治疗，有时疗效并不理想，患者只能带病延年，非常可惜。

      得了骨关节炎不可掉以轻心
      到底什么是骨关节炎？刘诗荣主任解释说，骨关节炎又叫骨关节病，它实际上并非炎症，主要是关节的老化与磨损，特别是关节软骨的老化。骨关节炎是常见的关节病，随年龄增大，患病率迅速上升。目前我国关节炎患者已近一亿，而且有年轻化的趋势。据调查，75岁以上人群80%会出现骨关节疼痛症状，骨关节炎是老年人疼痛和致残的主要原因。
      刘主任介绍说，骨关节炎发病原因多样，大致包括年龄因素、关节劳损、外伤、风寒湿邪等主要原因。另外，还有肥胖、遗传等因素，骨质疏松也会继发关节炎。刘诗荣主任说，由于目前还没有根治此病的办法，因此，日常生活中应该对关节疾患引起足够的重视，做到早诊断、早治疗，防止致残。

      分期治疗 讲科学疗效好
      得了骨关节炎，也不要慌张，科学系统的治疗方法能够控制病情。据刘主任介绍，治疗骨关节炎分为三个阶段。
      个阶段，应当重在保养。刘主任说，这一时期应当注重骨关节尤其是病变部位的保暖，防止寒气侵体，运动过度造成的二次损伤。
      第二阶段，要进行一系列系统的治疗，有些老人觉得腰腿疼贴一贴膏药就好了，其实这恰恰是一个误区，膏药并不是的，对于骨关节炎它起不到“治疗”的作用。所谓系统治疗，大致可分为五个方面：1、针对滑膜炎，应当使用消除炎症类的药物；2、软骨损伤需要长期服用氨糖类药物；3、治疗的同时还需补肾壮骨，缓解缺钙的症状；4、骨质增生、骨刺严重时可采用微创手术，不严重的情况下用中药治疗即可；5、关节肌肉力量差的病人，要适当的锻炼肌肉，但尽可能避免爬山、爬坡。
      第三个阶段，譬如病例中的王大妈这种情况，就需要积极地治疗，有条件的情况下应当考虑手术。刘主任建议，70-75岁之间的老人，如果骨头完全坏了，保守治疗只能带病延年，生活质量也很低，这时候及早手术，是可能恢复健康，提高生活质量的。
      刘主任提醒，科学的运动、饮食，加强自我安全意识，保护自己不受外伤，注意保暖及补钙都是预防和延缓骨关节炎的良好习惯，不论是否上了年纪，都应当加强自我保护意识，不要等到骨关节炎“找上门”才后悔莫及。

      专家简介：
      刘诗荣 骨伤科副主任 主任医师 教授 医学硕士
      同济医科大学骨科专业硕士，骨科疑难病专家。中国人才研究会骨科分会委员、江苏省中西医结合学会骨伤科专业委员会副主任委员。长期从事骨科临床、教学及科研工作。擅长采用中医正骨、西医手术两套治疗手段诊治创伤、脊柱、关节外科疾病。尤其对颈胸腰椎、四肢骨折以及颈椎病、椎间盘突出、椎骨狭窄、椎体滑脱、骨感染、骨不连、骨坏死、骨结核、骨肿瘤等各种骨科疑难病的诊疗有独到之处。规范采用PVP术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折、锁钉板治疗股骨粗隆间骨折，RF+cage治疗腰椎滑脱、GSS治疗多节段椎管狭窄伴脊柱不稳、人工全膝关节置换术治疗严重骨关节病、人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死、双极长柄股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折。
      专家门诊时间：每周一、四全天
      联系方式：15952260821
      个人网站：http://liushizhongxiyi.haodf.com/

                                                                                            （转载自《都市晨报》李璐）