市中医院皮肤科副主任李敬果硕士：
正确诊断、分型施治才能和彻底和“痘痘”说“拜拜”

      ■就医故事
      20岁的小媛身材高挑、五官姣好，然而美中不足的是，从初中起，她一直被“青春痘”困扰着。上大学前，小媛没有对“痘痘”太上心，用一些所谓祛痘的洗面奶，起了“痘痘”就直接用手去挤。上了大学后，小媛开始关心起她的“面子工程”，两年来，试了各种各样治痘的方法，然而，效果甚微。为了从根本上调理体质，小媛走进了徐州市中医院皮肤科。
      皮肤科李敬果硕士诊断小媛患的是丘疹性痤疮，为其制定了中药内服+蓝光照射+中药倒模的治疗方案。经过2个多月的系统治疗，小媛脸上的“痘痘”几乎消失，痘印也变浅了。今年元旦期间，高中的好友见到她，都大吃一惊。对于春节期间将要举行的同学聚会，小媛也信心满满地表示，要给所有的同学一个惊喜呢！
      ■专家解析
      痤疮“偏爱”青少年
      李敬果介绍，痤疮是毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于面部及胸背部等皮脂分泌旺盛的部位，约占皮肤科就诊患者的15%。
      痤疮多见于15—18岁的青年男女，约80%—90%的青少年曾患痤疮，其中15%—30%的患者需要治疗，2—7%的患者遗留严重的疤痕。10%的患者会延续到25岁以后。
      痤疮对患者的生理、心理和社会交往等方面都产生了不同程度的影响：甚至有研究发现痤疮患者的失业率明显高于常人，严重痤疮患者自杀率明显增加。
      痤疮的的发病原因很多，如痤疮丙酸杆菌大量增殖、雄性激素作用下的脂质分泌过多、毛囊皮脂腺导管的角化过度、炎症反应、患者自身敏感性增强等都会造成痤疮的“暴发”。
治疗痤疮关键是找准类型
      李敬果介绍，要治疗痤疮，一定要信赖医学专业的建议和治疗。其实，痤疮有不同的类型，要看清楚类型，才了解现在自己面对的痤疮问题的情况。
      市中医院皮肤科针对痤疮的每一种类型，都有相应的治疗手段，且疗效显著。
      1.粉刺型痤疮：中药清肤1号或4号内服，结合中药倒模，一个月一疗程。
      2.丘疹性痤疮：中药清肤1号内服，根据情况加用丹参酮或芦荟珍珠胶囊或大环内酯类抗生素。同时可以结合420纳米蓝光照射和中药倒模治疗。
      3.脓疱型痤疮：清肤1号或2号内服，根据情况加用丹参酮或芦荟珍珠胶囊或大环内酯类抗生素。外用水氯酊、班赛或夫西地酸乳膏。对于痤疮后的红色痘印，用540纳米光子治疗，对于瘢痕，使用进口德国的铒激光点阵大师治疗。
      4.结节性痤疮：清肤1号或2号或3号内服，根据情况加用丹参酮或消痛散结片或大环内酯类抗生素。外用维甲酸类药物或甲酸。
      5.萎缩性痤疮：清肤2号或3号内服，根据情况加用丹参酮或芦荟珍珠胶囊或。对于萎缩性瘢痕，使用德国的铒激光点阵大师治疗。
      6.囊肿性痤疮：清肤2号和消痛散结片口服，严重者配合口服异维A酸。同时结合局部皮损内注射醋酸曲安奈德。
      7.聚合性痤疮：清肤2号和消痛散结片口服，同时结合局部皮损内注射醋酸曲安奈德。遗留的瘢痕可以用德国的铒激光点阵大师治疗。
      痤疮患者须知
      日常生活中，痤疮患者要注意哪些事项呢？
      李敬果说，痤疮患者要保持规律的作息、饮食，做到生活规律，饮食上要避免辛辣刺激的食物。用硫磺皂（硼酸皂），温热水洗脸，尽量不用化妆品，切忌用手挤压。
      李敬果提醒患者，别乱用含有激素的药物和化妆品，各种副作用易导致毁容的恶果！千万不要自己去挤，容易引起难看的痘印（色素沉着）和终生不会完全消除的痘坑！此外，患者一定要有耐心，往往需要数月才能达到满意的疗效。乐观、积极的心态，对治疗青春痘是非常有利的。

      ■专家名片
      李敬果 皮肤科副主任 副主任医师 副教授 医学硕士 医疗美容主诊医师
      江苏省中医药学会皮肤科专业委员会疮疡学组成员，徐州市医学会皮肤性病专业委员会委员。
毕业于南通大学皮肤性病学专业，曾在中国医学科学院皮肤医院进修学习。擅长运用中西医结合治疗痤疮、银屑病、脱发、湿疹、带状疱疹等皮肤科常见疾病，对大疱性皮肤病、药疹等危重皮肤病有丰富的治疗经验，对皮肤肿瘤、皮肤病理有较为深入的研究。主持及参与省市级科研课题4项，在及省级核心刊物发表学术论著、论文10余篇。
      专家门诊时间：周四全天；专病门诊：周一全天
      咨询电话：0516—83902028
      个人网站：http://ljingguo.haodf.com/

                                                                                            （转载自《都市晨报》李璐）