支气管哮喘是儿童时期常见的呼吸道疾病之一。中医治疗哮喘历史悠久，且疗效确切。中药穴位贴敷是指通过将药物贴敷到人体一定穴位，治疗和预防疾病的一种外治方法。从而达到扶正培本，增强机体抵抗力，减少、减轻发作的目的。
      【适应症及禁忌症】
      小儿哮喘穴位贴敷适用于支气管哮喘临床缓解期及小儿呼吸道过敏性疾病中医辨证属肺脾气虚证和脾肾阳虚证的患儿。
      但同时具有下列症状的患儿忌使用本法：1、年龄≤3岁者；2、肺肾阴虚证；3、发热患者，体温超过38.5℃者；4、贴敷部位有皮肤创伤、皮肤溃疡、皮肤感染、严重荨麻疹者；5、对贴敷药物或敷料成分过敏者；6、瘢痕体质者；7、医生认为不宜使用此种疗法的患者；8、糖尿病、血液病、恶性高血压、严重心脑血管病、严重肝肾功能障碍等疾病患者。
      【使用药物及方法】
      据徐州市中医院儿科杜主任介绍，小儿哮喘穴贴的药物制备过程要求在无菌、清洁、常温环境下进行，或者在医疗机构的专用制剂室完成。
      基本药物组成：白芥子、延胡索、甘遂、细辛等。药物经烘干、粉碎、细研磨，过80-120目筛，备用。
      药膏制备方法：将上药加入姜汁（或姜水）或凡士林调成较干稠膏状，做成直径1cm左右、高度0.5cm左右的药饼，制成定喘贴敷膏。药物应在使用的当日制备，或者置冰箱冷藏室备用。
      【贴敷方法及时间】
      小儿穴位贴敷一般在每年夏季，农历三伏天的初、中、末伏和每年冬季三九天进行贴敷治疗。贴敷的时候将贴敷部位擦拭干净或常规消毒，选定穴位，将定喘贴敷膏贴牢在穴位上。
      每次贴药时间为30分钟。具体贴敷时间，应根据患者皮肤反应而定。同时考虑患者的个人体质和耐受能力，一般以患者能够耐受为度，病人如自觉贴药处有明显不适感，或贴敷时或贴敷后局部皮肤出现灼热、疼痛、红肿、气泡等应减少贴敷时间，可自行取下。一般不少于30分钟，不超过8小时。每年贴敷2个疗程，连续贴敷3年。
      【贴敷部位及注意事项】
      杜主任指出，小儿哮喘穴位贴敷部位一般以经穴为主，临床常用的穴位有双侧肺俞、心俞、膈俞六个穴位。但是临床上，可以根据患儿的具体症状，适当加用其他穴位。如肺气虚者加膏肓、膻中；脾气虚者加脾俞、关元；肾气虚者加肾俞、定喘。
      同时，因贴敷对象是3岁以下患儿，所以还应特别注意以下几点：
      1）贴敷前应向患儿家长说明穴位贴敷的有关知识，做好患儿及家长的心理指导工作。
      2）贴敷膏药，应将其固定牢稳，贴敷期间避免患儿剧烈运动，防止移位或脱落。
      3）贴敷时如有瘙痒、灼热感等情况可减少贴敷时间。
      4）贴敷后如局部发红、出现瘙痒等情况，不可抓挠，以免感染。等数天（1-2天）后局部症状消失再进行下一次贴敷。局部出现大片红斑、大片水疱，为皮肤过敏反应太强，请及时去医院就诊。
      5）对于残留在皮肤的膏药等，只可用清水洗涤，不宜用汽油或肥皂等有刺激性物品擦洗。
      6）配置好的药物不可放置过久，药物宜密闭、低温保存。
      7）皮肤过敏反应强烈者、年龄≤3岁以下的小儿不宜使用。
      8）治疗期间禁食生冷、海鲜、辛辣刺激性食物。
      9）久病、体弱、消瘦者，用药量不宜过大，贴敷时间不宜过久，并在贴敷期间密切注意病情变化和有无不良反应。

      ■专家简介

      杜跃进  儿科主任 主任中医师  教授 市名中医

      江苏省中医儿科学会委员，曾师从本地名老中医任成文先生临床学习，1982年毕业于南京中医学院，从事中医临床内、儿科工作30年。临床上熟练运用中西医结合诊治儿科常见病、小儿反复呼吸道感染及慢性腹泻、婴儿肝炎综合症的中西治疗有丰富的临床经验，并对成人慢性肝病的中西医结合治疗有所研究。在国内外专业杂志发表学术论文近20篇，主编出版专业书籍一部，获得省科技进步奖一项。
      专家门诊时间：每周一全天，周四、周六上午
      咨询电话：0516—83902011
      个人网站：http://zyyduyuejin.haodf.com/