徐州市中医院肾病风湿科主任陈鹏博士：膏方调理慢性病效果好

      ■就医故事
      40多岁的王女士两年前出现双下肢浮肿伴腰痛的症状，发病半年后，王女士下肢浮肿的症状加重，到医院穿刺检查，确诊为“系膜增殖性肾炎（慢性肾炎）”。服用激素等药物治疗，病情未见明显好转。想试试中医的她，来到徐州市中医院肾病风湿科就诊。
      陈鹏主任发现，患者面肢浮肿、烦闷不安，平素容易感冒，咽痛、畏寒、舌体胖大、苔白有齿痕，了解到她的病情后，经过切脉、问诊，综合分析她的治疗及用药情况，陈主任为其制定了综合治疗方案，并告诉她，可以在疾病的稳定期运用膏方进行调理。去年冬季，王女士开始服用膏方。经过3个月的调理，王女士精神体力明显好转、腰痛减轻、小便量多、眼睑已消肿、双下肢水肿明显消退,很少感冒，此外，患者食量增加、睡眠质量提高。王女士对膏方的效果很满意。
      ■专家解析
      膏方是中医常用剂型之一，广泛应用于治疗临床各科慢性疑难性疾病，通过调补来增加人体精气的储备、提高人体免疫力、平衡阴阳，恢复五脏六腑机能，膏滋补中寓治，治中寓补，具有治疗保健、强身健体、整体调理、预防疾病的作用。
      陈鹏主任介绍，肾脏疾病病机复杂，一般认为肾病多属虚证，其实不然。其大多数表现为本虚标实，虚实夹杂，主要病变脏腑在肾，往往与其他脏腑有关，有时牵连多个脏腑、多个系统。有时可以完全从实证出现，如肾炎水肿、肉眼血尿、蛋白尿等在发病初期绝大多数以实为主，即使到了肾功能衰竭出现恶心呕吐，口有秽味，大便偏干等症时亦属本虚标实证。这些均应祛邪治标，待邪去始可护肾，根据邪正虚实主次而辨证治疗。而膏方的优点是一人一方，辨证施治，有利于治疗肾脏疾病。
      膏方调理肾病的适应症
      1、各种原发性肾小球疾病、继发性肾脏疾病、早中期肾功能减退、中老年女性的慢性复发性尿路感染、未经肾穿刺确诊的蛋白尿、血尿患者，凡病情稳定，检测指标正常或接近正常，血肌酐<442umol/L，血清白蛋白>30g/L，尿蛋白定量<3.5g/24h，尚须服中药调治者。
      2、常有小便频数，甚则失禁，经各项检查未发现异常，属肾虚膀胱失约者。
      3、有明显的肾虚证候，时有腰酸腰痛，头昏目眩，失眠健忘，阳萎遗精，性功能减退，畏寒肢冷，头发早白或脱发，出现早衰状态者。
      4、无明显器质性疾病，而在节奏快、压力大的环境中工作，精力有所“透支”而出现头晕腰酸、疲倦乏力、头发早白的亚健康状态者。
      5、中老年人，肾小球滤过率下降，虽无明显器质性或功能性疾病，可用膏方平补调理，减少感染，以增强体质。
      陈主任介绍，在遣方用药时，医师会全面分析患者的既往史、现病史、治疗用药史、其他系统疾病情况，再从中医角度望闻问切、病证结合、辨证施治。一剂膏方可有30至40味药物，经过合理配伍，组成一剂全面考虑体内气血阴阳，虚实寒热，并能兼顾本虚标实，主次分清的调理处方。如对中医所谓的肾虚证，当予补肾调理，但亦往往夹有气滞、血瘀、湿浊、湿热等邪，因此在补肾的基础上应加入顺气、活血、化湿、清热等药配合调治，严重者暂宜先从标治。
      陈主任提醒，膏方的服用时机为稳定期或恢复期，急慢性肾炎、肾盂肾炎之急性发作期；慢性肾功能不全、尿毒症伴有明显胃肠道症状者；各种肾病或肾虚病情多变阶段；肾虚兼有舌苔厚腻、腹胀、便溏等脾胃功能较差者均不宜擅自服用膏方，可先服健脾理气之品“开路”后再服用膏方。
      ■专家名片
      陈鹏  肾病风湿科主任、医学博士、徐州市医学重点人才
      1993年毕业于南京中医学院，2000年毕业于南京中医药大学，获医学硕士学位，曾在江苏省中医院学习一年，2001年考入上海中医药大学攻读医学博士学位，其间在上海龙华医院学习两年，研修肾病、风湿免疫病等的诊治，2004年取得博士学位，并获“徐州市医学重点人才”称号，2005年赴中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科进修半年，师从于赵岩教授。经过数年系统的研读中医经典，谙熟中医各家学说，对临床各流派能够用其所长，同时对现代医学的诊治方法也颇有心得，近年来主要从事风湿免疫病和肾脏疾病的诊断和中西医结合治疗，有两项课题获徐州市科技局立项资助。
      专家门诊时间：周二、四、五上午
      咨询电话：83902183  13914877080
      个人网站：http://cp7104.haodf.com/

                                                                                            （转载自《都市晨报》李璐）