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【名医风采】徐州市中医院儿科杨卉:汲取中医优势 开设专病门诊 个体化治疗儿童矮小症

发布人:网站管理员 最后更新时间:2022年8月3日


       她从医三十四年来,在临床工作中始终如一。对待患儿视如己出,每天带着治愈性的笑容温声细语地耐心安抚患儿,用母亲般的细心与耐心,关爱着每一个稚嫩的生命,践行着对患儿及其家属的诺言,她就是徐州市中医院儿科主任中医师、教授、院名中医杨卉。从医三十四载,她用实际行动诠释了一名儿科医生全心全意为患儿服务的天职。


守护患儿的健康 守护家庭的希望


        古代有这么一句谚语:“宁治十男子,不治一妇人;宁治十妇人,不治一小儿。小儿之病,古人谓之哑科,以其言语不能通,病情不易测。”这说的是小孩子因为没有办法自己表述病症以及感受,而且病情变化较快,“望闻问切”四诊不全,医生不好诊断病情。因此,身为儿科医生,除了精湛的技术之外,还需要细致的观察力、十足的耐心和极强的抗压能力。
  1987年,杨卉从南京中医药大学毕业,来到了徐州市中医院,成为一名儿科医生。本就喜欢小孩的杨卉,在上级医生的带领下,很快胜任了儿科的工作。“感觉在儿科每天和孩子打交道也很好。”杨卉说。为了更进一步学习儿科专业知识,1998年,杨卉在南京医学院参加了全国儿科医生进修班,一年多的学习让她收获颇丰。



      在杨卉眼中,她对这份工作的热爱,要远远大于她所要面对的困难。每天面对的是不同性格的孩子,有些活泼好动的孩子,即便是生着病自己还难受着,看到杨卉桌上的脉枕,都要好奇的抓起来看看;有些腼腆内向的孩子,可能看诊结束都说不了几个字,但离开时一句甜甜的“谢谢医生”,也让杨卉心里充满的暖意。这些孩子在杨卉看来都是初生的嫩芽和希望,看到这些“芽儿”经过自己的治疗都能“茁壮成长”,杨卉作为一个儿科医生满满的都是成就和自豪感,她也从最初的“医生姐姐”慢慢变成了现在的“医生阿姨”,岁月不仅磨砺了杨卉的青春,更精进了她的医术。


关注儿童生长发育问题
专病门诊制定个体化治疗


       随着生活水平的不断提升,越来越多的家长关注到孩子的生长发育问题。有的孩子不知什么原因就是比同龄人偏矮甚至相差很多,还有些孩子早早的就发育了第二性征。为了满足日渐增加的儿童生长发育就诊需求,徐州市中医院开设了儿童生长发育专病门诊。

  针对儿童生长发育的问题,杨卉充分将中医辨证辨病相结合,根据自己多年的临床经验,内外兼治。根据患儿的体质及症状,给出个体化治疗方案。针对不同证型,一人一方,全面考虑到患儿既往病史以及身体现状。

      在中医看来,身材矮小的病因是先天禀赋不足或后天失于调养或其他疾病导致,主要在脾肾,涉及心肝。肾为主骨生髓,具有促进骨骼生长发育的作用;脾为“后天之本,气血生化之源”,若先天禀赋不足,后天调摄失宜,或受疾病影响脾肾两虚,化源不足,骨之生长缓慢致身材矮小。此外,杨卉也会结合其他相关检查,例如骨龄测定,生长激素激发测试,内分泌检查、体格检查等,根据结果综合分析,判断引起矮小的原因,再确定治疗方案。



       儿童生长发育不仅只有矮小,性早熟也一种生长发育异常疾病。杨卉说,“小儿乃稚阴稚阳之体,阳常有余而阴常不足,具有‘肝常有余,肾常虚’的特点,在病理上易出现阴阳平衡失调,肾虚肝旺的特征。”

  性早熟患儿因为证型不同,表征也不相同。杨卉称,综合而言,性早熟的病理基础为阴虚火旺,肝郁化火,病源于肝肾。治疗方面,就要辨证论治,以滋阴降火、疏肝泻火为治疗原则,但治疗起来方法也不尽相同。对于肾阴不足型性早熟,杨卉采取滋阴降火为主的治疗方式,用知柏地黄丸适当加减。对于肝郁化火型性早熟,治疗上则应疏肝解郁、清心泻火。还有痰热互结型的,治疗方式应以祛痰清火、健脾利湿为主。



中医治疗多种小儿疾病
创新开拓疗法有奇效


  在杨卉看来,中医文化博大精深,很多小儿疾病,都可以通过中医治愈。临床上,她采取中医口服,配合贴脐、针灸、放血、推拿等多种方法联合治疗,既提高了疗效,又缩短了康复时间,大大减少了患儿的痛苦。

  小孩子服用中医十分困难,喝不下药就会影响疗效。杨卉在临床上积极开拓创新。她研制的“耳穴贴压治疗小儿遗尿”获得了2004年的江苏省卫生厅医学新技术引进奖,这更加激励她在创新的道路上奋发前进。和同事一起拟方用于治疗小儿遗尿的“醒神散”也获得了江苏省食品药品管理局批准文号。她主导开发的“滋阴消肿散”、“便秘散”等,仅仅通过贴穴、贴脐简单便捷的治疗方法,就能根治小儿慢性扁桃体肿大、咽炎、便秘等病症。在临床广泛应用后,因其治疗方法简便,治疗费用低等优点,收获了一大批患儿家属的称赞。冬日里,患呼吸道疾病的患儿增多,她和儿科同仁一起研制“玉龟膏”、“芪莲膏”等冬令进补膏方,增强体质,大大减少了小儿感冒、呼吸道疾病的患病可能。



      儿科谓之哑科,望闻问切,四诊不全,稚阴稚阳,易病善变,辨证困难,毫厘之偏,性命攸关。故业儿科者,需胆大心细,明察秋毫,怀仁爱之心,施华扁之术,老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼。如是,中医之道,发扬可期。愿天下孩子健康成长,平安无病。


       健康提醒

       在日常生活中,家长可以从以下几个方面干预,帮助孩子长高:

       1、合理均衡饮食。平日饮食可以多吃高蛋白食物以及蔬菜水果、多晒太阳多补钙和维生素A、D。

  2、多运动。身材矮小的患儿可多做一些纵向运动;对膝关节、踝关节、脊柱有适宜刺激的运动。建议规律运动,定时定量,每周运动5次以上,每次坚持20-40分钟。

  3、保证充足的睡眠。一般来说,3-6岁的孩子每天保证10-12个小时的睡眠时间,小学生要有10小时的睡眠。孩子进入深度睡眠时,生长激素才开始大量分泌。建议孩子晚上睡觉最迟不要超过晚9:30。

  4、保持愉悦心情。愉悦的心情会帮助孩子增长食欲,反之,心情不好扰乱生活节奏导致食欲低,吸收不好,免疫力也可能会下降容易生病。