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妇科

徐州市中医临床重点专科

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0516-67663510

科室楼层

门诊西五楼

科室介绍

徐州市中医院妇科创建于1956年,现有副主任以上职称10人,硕士5人,博士1人。运用中医为主、中西医结合的方法,诊治妇科常见病、多发病及疑难疾病。在不孕不育症、月经病、围绝经期综合征、子宫内膜异位症、流产类疾患以及生殖系统炎症等疾病的治疗方面,有独特的诊治经验,疗效卓著,并开展妇科各类手术:腔镜手术、阴式手术、妇科恶性肿瘤手术等。吸引了大量淮海经济区、全国乃至国外病人,已成为淮海经济区特色的专科之一。

专业特点和优势:一、生殖内分泌与生殖免疫调节:1、调经、助孕。2、中医药防治流产。二、盆腔炎、子宫内膜异位症及生殖障碍的综合治疗:1、宫-腹腔镜联合或放射介入治疗输卵管不孕。2、腹腔镜诊治子宫内膜异位症。3、盆腔炎的综合治疗。三、异位妊娠(宫外孕)的中西医结合治疗:通过多年的临床研究,总结出治疗异位妊娠(宫外孕)的中西医结合治疗方案。分别选择中医药治疗、中西医结合治疗、手术治疗等,对提高和改善患者的生殖健康有良好的效果。四、中西医结合防治妇科疾病:1、妇科恶性肿瘤:能熟练进行卵巢癌、输卵管癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、子宫颈癌等妇科恶性肿瘤的手术治疗,确立综合性的中西医结合治疗方案,提高病人的疗效和生存质量。2、妇科良性肿瘤、先天性畸形及其他良性疾病:我科能开展各种宫腔镜手术如宫腔粘连、子宫纵膈、粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜电切术;腹腔镜下开展不孕症、输卵管梗阻、宫外孕、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫脱垂、先天性无阴道等手术。3、通过TCT、高危HPV病毒基因监测、阴道镜等手段,开展规范的宫颈癌及癌前病变的筛查,预防宫颈癌的发生。五、盆底功能障碍性疾病:针对由于产伤、围绝经期性激素下降等各种原因引起的盆底功能障碍,导致盆腔脏器下垂(子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、膀胱直肠脱垂)及压力性尿失禁疾病开展了:1、经闭孔无张力尿道中段悬吊术——TVT手术。2、治疗子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、膀胱直肠脱垂等的Prolift手术或阴式手术 (如阴式全宫切除术、阴道前后壁修补术)。

徐州市中医院妇科咨询电话:68692053(门诊),68692185(不孕不育一室),68692146(不孕不育二室),67663510(病房)。

☆侧穹隆注药治疗慢性盆腔炎☆

盆腔炎是女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜的炎症的总称,是妇女的常见病、多发病,多发生于产后、剖腹产后、流产后以及妇科手术后,细菌进入创面感染而得病。

近年来由于婚前性行为及性传播疾病的增加,生活节奏加快,劳动强度增加,盆腔感染的发病率也逐年上升。急性盆腔炎若迁延不愈、反复发作则形成慢性。慢性者常有下腹坠痛、腰痛、腰骶不适、性交痛、白带多、月经不调、不孕、卵巢早衰等症状,时轻、时重,易反复发作,缠绵难治愈,影响患者的身心健康、工作及生活。常规静滴抗生素局部不能达到有效治疗浓度,而加大抗生素用量或延长用药时间,则会引起菌群失调。

徐州市中医院妇科经过近二十年的临床探索与研究,总结出中西医结合的较佳方法:中药内服、中药保留灌肠、宫腔注药、侧穹窿注药、微波治疗等方法治疗慢性盆腔炎,取得了较好的治疗效果。为数万患者解除了病痛,为其家庭带来了福音,其简便、高效、易行的特点,具有临床推广、应用价值。中药内服可改善全身血液循环,促进组织代谢,加强抗炎效果;侧穹隆注药把药物直接注入患处,可以提高局部有效药物浓度,改善局部血液循环,增强消炎、松解粘连效果;中药保留灌肠, 通过大肠的吸收水分作用使药物直接进入盆腔,以提高盆腔局部有效药物浓度,达到尽快消炎、松解粘连,治愈的目的。几种方法并用疗效更好。使输卵管炎症病人减少了宫外孕的发病率,提高了受孕及正常分娩率;使卵巢早衰的病人,症状得到改善、或恢复了月经来潮,为千家万户带来幸福。

☆妇科病治疗走进微创时代☆

近年来,随着影像设备及介入技术的不断发展,徐州市中医院妇产科疾病的微创治疗得到了快速的发展。其中子宫肌瘤和子宫腺肌症的栓塞治疗,是该院近年来进展快的治疗方法,由于其变传统子宫切除术的器官破坏性治疗为微创的器官保护性治疗,深受经治患者欢迎。

据该院专家介绍,微创技术是当今世界外科手术的发展方向,腹腔镜、宫腔镜、介入等技术以其损伤小、恢复快等优点区别于传统的开刀手术。宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备,它能清晰地观察到宫腔内的各种改变,明确作出诊断,具有损伤小、恢复快等优点。腹腔镜手术是在密闭的盆腹腔内,医师直视监视屏幕下进行的手术操作。它是借助数码影像设备,通过腹壁做3个5-10mm的小切口,完成各种手术操作。

专家说:妇科宫、腹腔镜治疗的范围很广,尤其在顽固性功血、内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫外孕、卵巢囊肿、盆腔粘连、不孕症等治疗上,显示出比传统手术方法更大的优点。

家住徐州贾汪某矿的刘女士,今年40岁,患子宫腺肌病5年多,临床表现为行经腹部剧烈疼痛,5年来中西药治疗未见改善,并随年龄增长腹痛加剧,严重影响了生活工作质量。此类疾病的传统治疗方法是以手术切除子宫为主,为此刘女士一直难以接受。今年1月刘女士在市中医院妇科就诊,市中医院妇科专家根据病人病情,对患者实施了经皮双侧子宫动脉栓塞术,即在患者的大腿根部切开小口,将特制导管插到病变的供血动脉,运用颗粒式栓塞剂进行治疗,使其病变组织坏死而正常的子宫组织及其功能予以保留。这样,刘女士在保留子宫及其正常功能的前提下,行经腹部剧痛的病苦得到了解除。

像刘女士这样,通过介入、宫腔镜、腹腔镜等微创治疗方法治疗妇科疾病的妇女,在徐州市中医院妇科已达到上万例。据悉,该科目前又引进了输卵管镜、电子阴道镜等设备,将进一步开展肿瘤、尿失禁等微创治疗新业务。

☆妇科疾病诊疗新技术☆

1.宫腔镜的应用

我院引进宫腔镜诊疗系统,对妇科常见病的诊疗提供了新的手段。其宫腔镜检查系统为软性宫腔镜,具有无创伤,无痛苦,图像清晰,检查迅速,诊断迅速,诊断明确之优点。

2.腹腔镜的应用

我院自2002年9月开始运用腹腔镜对妇科盆腔粘连、附件肿瘤、不孕症、子宫肌瘤、顽固性痛经等进行手术治疗,取得了很好的疗效,积累了较丰富的经验。

3.介入疗法在妇科的应用

近十年来,随着影像设备及介入技术的不断发展,妇产科疾病的介入治疗在临床工作中得到广泛应用,由于其微创的优点,近年来得到了快速的发展。

子宫肌瘤和子宫腺肌症的栓塞治疗:是近年来进展快、疗效肯定的治疗方法。通过栓塞肌瘤或异位于肌壁间的内膜供血血管,使肌瘤或异位的内膜坏死,正常子宫组织因侧支血供而得以完整保留。该方法变传统子宫切除术的器官破坏性治疗为微创的器官保护性治疗,未育的女性尚可满足受孕的要求,深受经治患者欢迎。

输卵管梗阻性不孕的介入再通术:输卵管梗阻性不孕是女性不孕的重要原因,通过介入方法引人微导管于输卵管内行再通治疗,可有效疏通阻塞的输卵管。

介入治疗亦广泛应用于宫颈癌、子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤的介入栓塞、灌注治疗,异位妊娠、产后大出血等疾病都是介入在妇产科应用的经典治疗。

妇科内分泌组简介

中医妇科(内分泌组)是1956年徐州市中医院建院后成立最早的科室之一,也是我院特色科室之一。妇科秉承中医“天人相应”、“以人为本”、“辨证论治”、“未病先防,既病防变”的理念,通过中医的望、闻、问、切,详细采集病史(望形体、形态、面色、舌象,问生活习惯、饮食结构、情绪变化、病情发展过程等),结合妇科检查、相关的内分泌检查、超声(三维)及宫腔镜等检查,区分功能性疾病及器质性病变,明确诊断后选取最佳方案进行治疗。
      专病病种:
      1.月经不调:月经先期、月经后期、月经先后不定期、月经过多、月经过少、经期延长、多囊卵巢综合征、经间期出血、闭经、异常子宫出血、经行眩晕、经行泄泻、经行乳房胀痛、经行头痛、经行感冒等;
      2.子宫内膜息肉、宫颈粘连、宫腔粘连;
      3.更年期综合征:
      普病病种:
      1.生殖道炎症(阴道炎、盆腔炎、盆腔粘连、前庭大腺脓肿、外阴白色变等);
      2.痛经(原发性痛经、子宫内膜异位症等);
      3.妊娠相关疾病(妊娠剧吐、异位妊娠、终止妊娠等);
      4.生殖系统畸形、盆底功能障碍(子宫脱垂、阴道前后壁膨出等);5.产后病(缺乳、产后身痛、产后情志异常等);
      5.多囊卵巢综合症(PCOS),黄体不破裂综合征(OHSS),排卵障碍等。
      月经病是妇科最常见的疾病,也是中医妇科(内分泌组)的重点专病。
      凡出现月经周期、经期或经量异常,或伴随月经周期或绝经前后出现一系列症状的病症,统称为月经病范畴。
      中医认为:其病因是外感六淫、内伤七情、饮食劳倦或房劳多产所伤,或因先天禀赋不足,病机是脏腑功能失常,气血失调,冲任损伤,导致胞宫失于藏泻。
      常通过:
      1.血内分泌检查了解有无激素水平异常;
      2.彩超了解:卵巢大小、子宫内膜厚度,有无子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫疤痕憩室、子宫畸形、卵巢、输卵管有无异常等;
      3.宫腔镜检查发现:宫颈(息肉、内口粘连)、子宫内膜(息肉、内膜炎、异常增生)、宫腔粘连、粘膜下肌瘤、剖宫产疤痕凹陷、子宫中膈、单角子宫等;
      4.妇科检查了解:外阴、阴道情况,宫颈有无异常,子宫附件及盆腔情况、并做宫颈筛查--液基细胞学(TCT)及人乳头瘤病毒检测(HPV),相关病原体检查。
      器质性病变需要Leep刀、宫腔镜、腹腔镜、开腹或阴式手术治疗以祛除病兆。
      无器质性病变的内分泌异常者,根据辨证施治予中药、中西药调理,并结合生活习惯、饮食结构、情绪、运动调整治疗。
      中医理论认为:“女子以肝为先天”,“肾藏精,主生殖”,女子月经定期来潮是肝气疏泄、肝血充盛和肾气闭藏相互协调的体现,其中肝气疏泄尤为关键。随着社会的发展,竞争压力的加大,熬夜增多,运动减少,肝失疏泄,肝血不足是导致月经不调(月经量少、月经量多、异常子宫出血、多囊卵巢、卵巢早衰、排卵障碍、黄体不破裂综合征等)的主要因素。我科以疏肝理(行)气,养血活血,补益肾气治法为主,常选用自制制剂:调经Ⅰ号、调经Ⅱ号、消痛散结片、宫复康、丹栀逍遥丸、养荣方、生育衍宗丸、暖宫逐瘀丸、理气逍遥汤、八珍汤、二陈汤等,配合生活调适,饮食调整,以及相关辅助治疗,取得了较好的临床效果,在淮海经济区具有广泛的影响力。
      对药物治疗效果不佳者宫腔镜检查是明确病因的一个重要方法。
      宫腔镜检查和定位活检是现代诊断宫腔内病变的金标准,被誉为现代微创手术成功的典范。
      李某某,女,35岁,已婚。2018年1月5日,因“停经3个月”就诊。平素月经周期尚规则,月经量少1年,色暗,痛经,腰酸,怕冷,纳可,寐安,二便畅,舌淡紫苔薄白脉细涩。生育1次,顺产,人工流产3次。体型适中,无特殊疾病史。
      查血HCG阴性;
      血内分泌、甲状腺功能检查无明显异常;
      妇科检查:外阴经产式,阴道畅,宫颈光滑,子宫中位,常大,双附件未见明显异常。
      妇科彩超提示:子宫大小形态正常,内膜5mm,双侧卵巢大小形态正常;
      宫腔镜检查提示:宫颈内口膜状粘连,宫体缩窄呈桶状、组织色白、质硬,双侧宫角不可见,宫底有少许正常组织。诊断为:宫腔粘连、宫颈内口粘连。
建议住院手术治疗。
      入院后完善相关检查及术前准备,一切就绪后,在静麻下行B超监测下宫腔镜剪刀粘连分离术。术中钝性及锐性分离宫腔粘连,恢复宫腔形态,术后放置球囊、节育器支撑宫腔并予雌孕激素治疗及中药益肾养血,活血通络剂口服,月经恢复近正常。3个月宫腔镜+取环时,提示:宫腔形态正常。继予中药调理一个周期,术后半年正常受孕。
      慢性盆腔炎是妇科的常见病、多发病,病程长、难治愈、易复发,严重影响患者的身心健康、工作和家庭生活。我科经过20余年的临床探索和研究总结出:在明确病因后,予中西医结合的较佳治疗方法。在系统抗炎治疗的基础上,中药内服、保留灌肠、宫腔注药、侧穹窿注药、微波、盆底肌电图检查及生物反馈治疗,解除了病人的痛苦,获得了满意的治疗效果。
      王某某,女,54岁,已婚,因“腹痛反复发作半年,精神抑郁”,经多家医院治疗未见明显改善,至我院就诊时妇查:左附件增粗、压痛,余尚正常。予抗炎治疗并配合辩证予以温经散寒、活血通络、中药口服、盆底肌电图检查及生物反馈治疗、心理疏导治疗等。治疗一周后症状基本消失,妇查:附件情况明显改善,精神状况基本正常。
      外阴白色变:是妇科的一种疑难杂症,虽然临床发病率不高,但病程较长,有的长达十余年,患者外阴瘙痒难忍、局部组织发白、增厚、皲裂或萎缩,有的坐卧不安,影响睡眠、夫妻生活,甚至恶变。通过近10年的诊治及疗效观察,认为本病以肝血不足、肝失疏泄为主要病因,予补益气血、疏肝活血为治法,全身用药(中药内服及静脉滴注)及局部用药(熏洗、理疗、外敷)相结合,补益气血,改善微循环障碍,增加局部组织器官血流灌注量,不仅见效快、恢复佳,痛苦小,而且不留疤痕。因为患处的病损是通过自然修复,逐渐恢复正常的弹性、颜色,更重要的是能避免疾病进一步发展及癌变。
      秦某,女,50岁,患者病发于子宫切除术后,外阴皮肤色白、萎缩、有数处溃烂,瘙痒、疼痛难忍,在外院就诊诊断为外阴白色病变,活检未发现恶变,在本地及外地辗转看了两年未见改善,至本院欧晓青主任处就诊后认为:患者病发于子宫切除术后,年逾50岁,属更年期,阴血不足、肌肤失养,气滞血瘀、腐肉为疡发为本病,治以中药益气养血,活血通络佐以清热解毒剂口服,八珍汤+血府逐瘀汤+五味消毒饮加减,配合局部熏洗,外用药膏治疗,并静滴活血化瘀中药,改善微循环障碍,增加组织器官血流灌注量。仅仅两天,溃烂面基本愈合,症状明显改善,色素减退好转,半月后局部色素减退明显改善,又巩固治疗2月,现已基本治愈。
原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经,以青少年为主,有潜在的内异症风险,中医认为多属寒凝血瘀,治拟温经散寒,活血通络剂口服,一般治疗2-3个疗程,非经期可配合运动、热敷,忌食寒凉,避免受寒及精神紧张。取得了较好的治疗效果。
      中医治疗体现在治疗的全过程,有器质性病变者如子宫内膜息肉、宫腔粘连、宫颈粘连等先行宫腔镜手术治疗,然后再进行中西医结合综合治疗以更好地提高术后效果,减少息肉复发及改善术后粘连的状况。子宫内膜异位囊肿,异位妊娠等腹腔镜手术后的中西医结合治疗,做到更好地治疗及预防复发,特别是对有生育要求的异位妊娠患者,预防治疗能减少再次宫外孕的发生机率,因此更加必要。中西医结合保守治疗未破裂型异位妊娠提高了成功率。
      中医妇科的宗旨是:为女性朋友提供一个健康生活的指导,预防为主的理念,有病及时就诊的方法,并提供中医、西医、中西医结合多种方法治疗疾病,以达最佳治疗效果,为女性朋友的健康保驾护航。
      中医妇科(妇科内分泌)人员组成:
      亚学科负责人:欧晓青
      成员:晁洁、王长菊、邓天琪

妇科肿瘤组简介

 徐州市中医院妇科经过多年发展,在妇科良恶性肿瘤及宫颈疾病诊治方面取得了长足发展,极具特色的诊治在淮海经济区独树一帜。
      一、妇科良恶性肿瘤治疗
      经过多年实践,我科形成了具有特色的中西医结合防治妇科疾病的体系:1、妇科良恶性肿瘤:团队具有丰富的开腹手术及腔镜手术经验,广泛开展各种宫腔镜手术如粘膜下子宫肌瘤电切术;腹腔镜下开展良恶性疾病的治疗,如卵巢良性肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤等疾病的手术治疗,并能熟练进行卵巢癌、输卵管癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、子宫颈癌、外阴癌、阴道癌等妇科恶性肿瘤的手术治疗,确立综合性的中西医结合治疗方案,提高病人的疗效和生存质量,处于中医系统的领先水平。
      妇科肿瘤的微创治疗是我院特色。微创技术是当今世界外科手术的发展方向,腹腔镜、宫腔镜、介入等技术以其损伤小、恢复快等优点区别于传统的开刀手术。
      在很多人的心目中,一旦罹患生殖系统癌症,那么能保住生命已是万幸,很多人因此子宫附件被切除,失去妊娠的能力。的确,这样的悲剧曾一再的发生。随着科学的进步,一切变得不同了。
      市民李女士,36岁,因体检筛查发现感染HPV16型高危病毒合并宫颈癌前病变,病理提示上皮内瘤样病变III级,不排除宫颈浸润癌。在外院就诊,外院专家建议行根治性宫颈切除术。这对患者来说不啻于晴天霹雳。经历过最初的惶恐后,患者陷入纠结中,一方面,如果遵从医嘱,自己就失去了再次当妈妈的权力,另一方面,如果不遵医嘱,可能生命会受到威胁。在这样的纠结中,患者慕名来到徐州市中医院。经过详细诊查,我院专家对患者施行扩大性宫颈锥切术。手术后病理提示宫颈原位癌,术后病理提示宫颈原位癌。3月后复查提示HPV转阴。术后因不孕,患者在南京做试管婴儿,首次未成功。在等待下一次治疗的过程中,患者惊喜发现自己自然受孕了。因宫颈机能不全,患者来我院行宫颈高位环扎术,并顺利娩下一男婴。多年来,患者一直坚持定期复查,未发现宫颈异常。
      随着科学的发展,临床越来越强调对早期宫颈癌实行人性化、个性化、规范化、微创化治疗,远远区别于既往固有的观念。比如对早期宫颈癌患者施行扩大宫颈锥切术或根治性宫颈切除术,以期保留患者生育功能;当患者无法保留子宫时,可保留一侧或两侧卵巢,使患者女性内分泌功能得以延续,并降低骨质疏松及心血管疾病的风险;对于年轻女性行宫颈癌根治术后阴道过短问题,可行腹膜代阴道延长术。四化治疗思维显著改善癌症患者的生活质量。
      对于良性生殖系统肿瘤,其中子宫肌瘤和子宫腺肌症的介入栓塞治疗是我院近年来进展快的治疗方法,由于其变传统子宫切除术的器官破坏性治疗为微创的器官保护性治疗,深受经治患者欢迎。
      家住徐州贾汪某矿的刘女士,今年40岁,患子宫腺肌病5年多,临床表现为行经腹部剧烈疼痛,5年来中西药治疗未见改善,并随年龄增长腹痛加剧,严重影响了生活工作质量。此类疾病的传统治疗方法是以手术切除子宫为主,为此刘女士一直难以接受。多方求治无果,在朋友介绍下刘女士来市中医院妇科就诊,市中医院妇科专家根据病人病情,对患者实施了经皮双侧子宫动脉栓塞术,即在患者的大腿根部切开小口,将特制导管插到病变的供血动脉,运用颗粒式栓塞剂进行治疗,使其病变组织坏死而正常的子宫组织及其功能予以保留。这样,刘女士在保留子宫及其正常功能的前提下,行经腹部剧痛的病苦得到了解除。像刘女士这样,通过介入、宫腔镜、腹腔镜等微创治疗方法治疗妇科疾病的妇女,在徐州市中医院妇科已达到上万例。
      此外在恶性肿瘤的辅助治疗上,介入技术也得到了广泛应用。在治疗宫颈癌方面,动脉灌注化疗可缩小病灶部位,逆转癌症分期,为根治宫颈癌提供可靠条件。动脉灌注化疗可减少手术出血量,控制病灶部位出血,尤其适用于中晚期宫颈癌患者。除应用于宫颈癌,我院还应用介入治疗子宫内膜癌、卵巢癌及滋养细胞肿瘤,取得了满意的治疗效果。
      中医治疗是祖国的瑰宝,我科将中医与肿瘤治疗紧密结合,取得了良好的治疗效果。我们发现术前应用中药可改善患者心脏、肝脏等脏器功能,有利于手术切除。术后应用中药,一方面可显著改善或减轻术后并发症,如低热、多汗、乏力、食少、腹部胀气、大便不畅,使病人术后恢复期缩短,另一方面可改善体质,避免或减少复发、转移,提高远期治疗效果。
      现代药理学证实,在化疗同时应用中药有增强放疗或化疗药物疗效作用。我科在化疗同时加用中药扶正祛邪治疗,有效改善化疗药对患者的副作用同时,提高化疗疗效,显著改善促进疾病的康复与痊愈,提高治疗效果。
      二、宫颈疾病的治疗
      宫颈是女性内生殖器的一部分,宫颈疾病系指宫颈区域发生的各种病变,包括炎症、损伤、肿瘤以及癌前病变等等,是女性最常见的疾患之一,其最严重的疾病是子宫颈癌。宫颈癌在全世界范围内发病率仅次于乳腺癌及子宫内膜癌,居女性恶性肿瘤第三位。数据显示,中国是世界上宫颈癌发病率和死亡率最高的国家之一,每年新增恶性宫颈病变人数达13.15万,约占世界宫颈癌患者总数的28.8%。世界卫生组织(WHO)数据显示,中国女性终身患宫颈癌的风险大约为0.9%,并且有上升和年轻化的趋势。我科拥有完善的宫颈疾病诊治体系,重视宫颈癌前疾病筛查,对宫颈癌前病变、宫颈息肉、宫颈炎、宫颈HPV感染的诊治有丰富的经验。
HPV中医特色治疗
      自从德国科学家、诺贝尔医学奖得主哈拉尔德?楚尔?豪森明确了HPV(人类乳头瘤病毒)与宫颈癌的因果关系后,广大女性大有“谈HPV色变”之势。HPV是人类乳头瘤病毒的英文缩写(Human Papillomavirus, HPV),是一种DNA病毒,隶属于乳头状瘤病毒家族。
      感染女性生殖道的HPV有四十多种,其中约15种可导致宫颈癌。1999年,Bernhard检测180个宫颈癌患者的标本,检测发现其中70%的标本中检测到16/18型HPV存在。其中以16型HPV致病能力最强,主要导致宫颈鳞状细胞癌,18型HPV致病能力次之,主要导致宫颈腺癌。高危型HPV检测已然成为作为早期筛查宫颈癌的一种手段。
      该病毒只感染人不感染牲畜,只感染上皮细胞不感染间质细胞。HPV乃最常见的通过性行为传播的病原体,所幸绝大多数HPV感染无症状且会自愈,只有少数持续感染才会导致癌前病变或疣。在人的一生中很多男女都可能会感染HPV,人体正常的免疫力完全有能力对HPV进行识别并加以清除,绝大多数感染者可以在6~18个月清除病毒,使HPV转阴。HPV阳性只是提示有HPV感染,离真正患病还有很长的距离。从HPV感染到最终发展为宫颈浸润癌,全程大概历经 25~30 年的时间,这是一个由量变到质变,渐变到突变的漫长过程。
      我们不能过度恐慌HPV,当然也不能轻敌。当体检时发现高危HPV阳性时,建议同时做一次宫颈细胞学检查(TCT/LCT),如也有异常的话,应做阴道镜检查。阴道镜检查的目的是要全面评估宫颈阴道等部位是否有病变,对异常部位做一个活检(就是取米粒样细小的组织),最后得到一个病理诊断结果,病理结果是决定治疗方案的证据。
      一听到阴道镜下活检,大部分患者开始脸色刷白。其实,阴道镜检查并不恐怖。医生通过仪器放大直接观察宫颈,医生会详细观察,分析你的整个宫颈是否存在病变。当在阴道镜下发现异常情况时,医生会决定是否需要活检来获取确实的病理证据。按照俗话,就是取一点点“小肉”。其实所谓的肉,只是宫颈上极小的米粒样组织,并且宫颈上没有神经,因此对痛觉不敏感。所以,大家大可不必谈“肉”色变。通过活检获取组织送病理检查化验,这是一个明确诊断的标准,有了病理诊断结果,就可以确定一个明确的治疗处理方案了。
      针对宫颈的癌前病变,我院有非常完备的治疗体系,如宫颈利普刀锥切、冷刀锥切等,均取得满意的治疗效果。
      如仅仅只是宫颈感染HPV,患者们不必恐慌。下生殖道HPV感染比较常见,国外报道普通人群感染率约10%。中国关于高危型HPV的人群感染率及型别分布的报道存在差异,尚缺乏多中心大样本的研究。HPV感染后,机体产生的免疫机制可清除HPV,故绝大多数生殖道HPV感染是一过性的且无临床症状;约90%的HPV感染在2年内消退。其消退时间主要由HPV型别决定,低危型HPV需要5~6个月,高危型HPV需要8~24个月;只有极少数HPV感染者发生临床可见的下生殖道尖锐湿疣、鳞状上皮内病变和癌等。
      目前抗HPV病毒治疗方法有限,可以应用抗病毒药物,如肌内注射干扰素或阴道局部应用药物,但效果均有限,且存在一定的副作用。宫颈HPV感染是现代医学概念,可归属于中医“带下”、“五色带”等范畴。主要病机是湿、热、毒邪,脾肾之虚、肝气之郁、气血瘀滞为病机之根本,湿热毒瘀伤及冲任是发病的关键环节。其治疗原则是除湿消痈,清热解毒,益气扶正。中药对机体有双向的调节作用,在一定程度上提高机体的免疫力,可显著改善微环境,从而改善患者预后情况。我院研制的解毒1号、解毒2号,具有清热解毒扶正功效,在治疗宫颈HPV感染方面,取得了上佳的疗效,不但表里兼顾,而且治疗过程没有任何痛苦,特别是对避免复发有非常特殊疗效。
      家住鼓楼区的张女士,今年28岁,因宫颈感染16型HPV于外院口服抗病毒药物配合干扰素外用,治疗半年,HPV不但没有转阴,还并发肝功能损伤,给病人带来极大的痛苦,并严重影响了夫妻感情。后患者慕名来我院妇科就诊,经我院专家辨证施治,在保肝治疗的同时应用纯中药制剂解毒汤口服,仅3个月就使患者HPV转阴。在中医院妇科,类似病例不胜枚举。
      此外在探索过程中,我们发现在宫颈癌前病变的治疗中应用宫颈环形电切术辅用中药汤剂对治疗高危型HPV感染有较好的疗效,部分患者通过该手术可彻底康复。与其他方法相比宫颈环形电切术辅用中药汤剂的治疗具有简便快捷、安全性高、廉价、损伤小、术后并发症较少、康复率高等特点。加上中药汤剂的共同作用不但使病情恢复效果提升,还使伤口快速愈合不影响患者的正常工作和生活。
      徐州市中医院妇科在多年实践中,逐渐摸索并形成一套中西合璧的系统的治疗方案,为解决广大女同胞的难言病痛提供行之有效的手段,为千万家庭带来福音。

妇科不孕症组简介

不孕亚学科现有主任医师2人,副主任医师1人,主治医师1人,住院医师2人。其中博士1人,硕士3人。
      学术指导专家为全国名老中医药专家、妇科、生殖助孕科首席专家、硕士生导师徐侠主任医师,徐州市名中医、妇科首席专家奚嘉主任医师、妇科主任赵凯主任医师及生殖助孕主任王晓红副主任医师。
      不孕亚学科诊治不孕不育有着悠久的历史,为适应患者的需要,我学科以中西医合璧的精湛的医疗技术,开展对不孕不育、优生优育、遗传咨询等进行全面的服务。在医疗工作中,我们努力将不孕亚学科建设成为集中西医之长,结合中医辨证为特色,融现代辅助生殖技术为一体的诊疗科室。2016年8月通过了省卫计委关于“夫精人工授精”技术的评审,并正式运行。
      科室的特色诊疗项目包括:女性不孕症的诊断和手术治疗、经阴道彩色超声排卵监测、外周血染色体核型检查、复发性流产的封闭抗体检查与免疫治疗等,愿我们的努力圆更多家庭的好孕之梦!

不孕亚学科生殖医学中心特色医疗
      1.女性不孕症的诊断和治疗
      各种原因造成的排卵异常、输卵管疾病、子宫内膜异位症、不明原因不孕、卵巢早衰、盆腔粘连性疾病、复发性流产、免疫不孕等不孕症的诊断和综合治疗,尤其是多囊卵巢综合征(PCOS)、子宫内膜异位症、高泌乳素血症、高雄激素血症等生殖内分泌紊乱引起的不孕症的治疗。治疗成功率为70%左右,远高于国内同期平均水平。
      2.女性不孕症的手术治疗
      包括DSA下输卵管介入再通、宫腔镜、腹腔镜等微创助孕手术,进行输卵管粘连松解、复通、整形等。术后妊娠成功率可达80%以上,远高于国内同期平均水平。
      3.中药自制制剂调理不孕不育
      科室研制的生育衍宗胶囊、暖宫逐瘀丸、理气逍遥丸、生育胶囊、痛经丸、助孕丸、活血效灵丹、聚精丸等多种中成药,辨证施治,疗效显著。
      4.中医特色局部治疗+微波理疗+中药灌肠
      ①利用盆腔与直肠在解剖上的关系,使药物有效成分通过直肠壁的渗透、吸收,直接进入病变部位,很快发挥治疗作用,收到较好较快的疗效;②中药外敷使血管扩张既改善了局部循环,又增加了药物的吸收,从而加速炎症吸收,提高治愈率。
      5.中医中药结合现代辅助生殖技术
      包括精液洗涤及优化处理、控制性促排卵、子宫腔内人工受精(IUI)等,对治疗女性免疫因素不孕、输卵管梗阻性不孕、宫颈因素不孕、原因不明的不孕、子宫内膜异位症不孕、因生殖道畸形及心理因素导致的性交不能等不孕;男性严重的少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等不育,有较好的疗效。我学科更以中医药为特色,调整月经周期,对排卵障碍性不孕恢复排卵有着较好的疗效,在治疗不孕症方面手段多样、思路宽广,协同增效,为广大不孕症患者带来福音。
      6.染色体核型检查
      已开展常规的外周血染色体核型分析,针对复发性流产等患者进行染色体水平的诊断,对相应的染色体结构异常如:异位,倒位,缺失等异常进行相应的遗传咨询,为辅助生殖技术的开展进行辅助检查。
      7.复发性流产的封闭抗体检查与免疫治疗
      主要针对封闭抗体阴性的患者,采用配偶或第三方白细胞免疫疗法,增加反复自然流产患者体内的封闭抗体水平,再安排怀孕,使妊娠得以成功。具体过程:抽取患者丈夫或第三方体内一定量外周血进行离心,分离淋巴细胞,然后注射到女方的前臂皮下。每4周一个循环,妊娠前治疗3-4次,则可计划受孕(包括监测排卵、促排卵、人工授精等),妊娠后加强治疗3-4次。
      8. 科室拥有先进的AMH及抑制素B的检测
      “全面二孩”政策落实后对本科室的发展提出了更高的要求,也为科室的发展建设带来了更广阔的空间。不孕女性,尤其是超过35岁以上的高龄备孕女性,先检测一下卵子库存量, AMH及抑制素B是预测卵巢功能的利器。对于卵巢功能下降,中西医结合调理,效果更为理想。
      9.中医特色诊疗-耳穴压豆
      耳穴压豆是将药豆准确的粘贴于耳穴处,给予适度的揉、捏、压,使其产生麻、胀、痛等刺激感,以达治疗的目的。我们选取特定的穴位、如神门、内分泌、肝、肾、三焦等,用来改善女性内分泌、调理月经、促进排卵,缓解不孕症患者焦虑抑郁、紧张失眠等不安的情绪,提高妊娠成功率。
      不孕亚学科为我院特色的亚学科之一,是一支学术梯队结构合理、人员素质过硬的医疗、教学、科研队伍。以中医特色为中心,重视名老中医传承,重视经典学习,中西医并重,为行业内优势的特色亚学科。

科室医生
  • 赵凯
    赵凯 妇科大主任兼生殖助孕中心副主任 主任中医师 教授 院名中医从事妇产科工作30年,善于处理妇
  • 王晓红(妇科)
    王晓红 生殖助孕中心主任兼妇科副主任 副主任医师 副教授 江苏省医学会生殖医学分会委员会委员
  • 徐侠
    徐侠 全国名老中医药专家,妇科、生殖助孕科首席专家、主任中医师、三级教授、硕士生导师、全国老
  • 奚嘉
    奚嘉 妇科首席专家 主任中医师 教授 市名中医 (访问奚嘉大夫个人网站:http://xij
  • 欧晓青
    欧晓青 中医妇科(妇科内分泌)亚专业负责人 主任中医师 教授 院名中医1988年毕业于南京中
  • 晁洁
    晁洁 住院医师 医学硕士 毕业于南京中医药大学中医妇科学专业,师从江苏省中医院卢苏教授,研
  • 王长菊
    王长菊 住院医师 医学硕士 2015年毕业于天津中医药大学中医妇科学专业,2012年起
  • 邓天琦
    邓天琦 医学硕士 住院中医师 毕业于黑龙江中医药大学中西医结合专业,师从龙江韩氏妇科流
  • 王涛(妇科)
    王涛 妇科中西医(肿瘤)亚学科带头人 主任医师 教授毕业于徐州医科大学。从事妇产科临床工作三十
  • 安艳
    安艳 副主任医师 副教授 医学硕士 毕业于徐州医科大学。擅长应用宫腹腔镜诊治妇科疾病
  • 周艳
    周艳 副主任中医师 副教授 全国老中医药专家学术经验继承人 医学硕士 毕业于南京中
  • 蒋小飞
    蒋小飞 医学博士 副主任中医师 副教授 毕业于南京中医药大学,师从江苏省中医药中医妇
  • 欧阳林楠
    欧阳林楠 住院医师 医学硕士 毕业于南京中医药大学,师从江苏省中医院卢苏教授。中医妇科
  • 朱静茹
    朱静茹 住院医师 医学硕士 毕业于天津中医药大学,中医妇科学专业,师从哈氏妇科传承人闫
  • 秦文敏
    秦文敏 医学博士 副主任中医师 副教授 硕士研究生导师 徐州市医学青年后备人才,徐州
  • 赵瑞
    赵瑞 主任中医师 教授 院名中医 1984年南京中医学院毕业后,一直从事妇科临床工作
  • 杨晓翡
    杨晓翡 主任中医师 教授 院名中医 专业特长:擅长运用中西医结合方法治疗妇科各种疾病
  • 徐晓庆
    徐晓庆 医学硕士 主治中医师 全国老中医药专家学术经验继承人 长期专注于妇科临床、教
  • 王改
    王改 医学硕士 师承国内著名生殖医学专家谈勇教授 擅长领域:中西医结合诊治不孕症、多囊
  • 向悦
    向悦 住院中医师 医学硕士 毕业于南京中医药大学中医妇科学专业,师从江苏省中医院施艳秋