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优质护理服务中的中医文化特色——五病区三级护士 卞慧敏

发布人:admin 最后更新时间:2016年1月11日

关键词:中医文化;人文关怀;优良特色;中医护理

中医文化是中华民族传统文化中体现中医药本质与特色的精神文明和物质文明的总和,其特定的内涵和功能是在于所取向的价值观念、思维方式、外在的行为规范和品质形象。当今,在创建优质护理示范工程活动中,我院将中医护理文化融入创建优质护理服务工作中,帮助护士更新观念,树立新的为患者服务理念,同时,又将祖国医学精神文化之瑰宝得以传承、发扬,有机的与当今优质护理服务相结合,取得较好社会效益及良好的社会影响,现将我院近几年来将中医护理文化融合在优质护理服务中的思路与实践结果总结如下:

1 建立中医文化基础框架

营造一个良好的文化理念是可以规范和引导护理人员自主行为,可形成一种凝聚力和向心力,并可在医院优质护理服务工作行为模式中代代相传,产生深远的影响,是促进优质护理服务可持续发展的无穷动力。

1.1 制定一个明确的目标和计划

首先护理部应制定出细致的、切实可行的、符合医院实际情况的目标和规划 如:组建中医护理工作质量控制小组;制定制度与职责;科室开展有项目内容;组织有检查督导;定期进行分析评估效果;制定的目标是各护理单元都有不同的中医文化的特色技能在护理服务工作中的充分体现,做到组织有计划、实施有措施、目标有保障,使之每项工作都扎扎实实落在实处。

1.2 整理一套规范完整的培训资料

中医文化是内涵丰富,外延宽广;“上极天文,下穷地纪”。护理部需要在这浩瀚的中医文化中撷取并整理一套内容通俗易懂,知识趣味性强,适用易学中医文化学习资料,并以月刊形式发放各护理单元,形成一种根植于护理服务理念文化行为基础的土壤之中,成为“各物质和修身养性”的营养源泉,在滋润细无声中融会贯通在个人行为之中。

1.3营造一个学习中医文化氛围

可通过讲课、培训、查房、带教、自学、考试等多种形式来渲染中医文化,形成一个中医医院所特有的形式,表现在讲课有安排、培训有重点、查房有指导、带教有体现、自学有内容、考核能反映的浓厚的中医文化氛围。

2 形成中医文化思维方式

2.1   优质服务体现在“仁”

《辞海》里说:“仁”是一种涵盖极广的道德范畴。可融万物之污、可生万物之命、可养万物之灵的美德,“仁”的内容包涵甚广,核心是爱人。“仁”字是一个人字旁和一个“二”字的组合,也就是人们互存、互助、互爱的意思,故其基本涵义是指对他人的尊重和友爱。这正是当今强化构建良好护患关系必不可少的内涵要素,通过对“仁”字意的理解和体会,护理人员更懂得病人在患病时需要的是关爱、帮助,用护士所具备的仁爱之心,来关爱生命,呵护健康,奉献社会。体现着仁者必然宽容,仁术包含理解,仁者实施仁术对任何病人均一视同仁,要有高度的同情心,处为病人着想。对“有疾厄来救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍娃,怨亲善友,华夷智愚”,都要把他们看作是自己的亲人;对病人的痛苦“若己之心,深心凄苍”,不避“昼夜寒暑,饮渴疲劳,一心赴救”;对“有患疮痰下痢,臭秽不可瞻视,人所恶见者”,要不嫌脏臭。这种医学上的人道主义,正是“仁”爱观念的具体体现。当护理人员用的仁爱之心对待患者的同时,同样会得到相互的尊重,从而更加激起护理人员强烈的自豪感、使命感和责任感,“仁”的价值内涵在具体行为过程中得以充分体现。

2.2悉心护理体现在“和”

“和”是中医技能追求的境界,表现在天人合一的整体观、阴阳平和的健康观、调和致中的治疗观,悉心护理患者使之不偏颇的观念、方法、手段和目标成为护理的具体体现。整体观的应用: 提示护理人员“人”既是自然的人,又是社会的人。人生活在自然界又生存在人类社会之中,不能离开社会群体而生存。当患者住院时认真评估影响健康和疾病的因素,是生物因素所致,还是社会和心理的因素所致;从“天人相应”和“七情六欲”等观点出发,判断、理解和认识人体的健康和疾病,从而制定出因时、因地、因人而异的完善的护理计划;施护过程需强调“顺四时而适寒暑”重视自然环境和心理因素的作用,并贯穿在护理、治疗、康复、保健及预防的各个环节中。阴阳平和观的应用:中医理念是在人体正常生理状态下,保持阴阳相对平衡,如果出现一方偏衰,或一方偏亢,就会使人体正常的生理功能紊乱,出现病理状态。人无论是饮食起居,精神调摄,自我锻炼,药物作用都离不开协调平衡阴阳的宗旨,“使阴平阳秘,精乃治”。这说明中国传统文化注重对称,强调平衡的哲学根底。具体护理病人过程中要正确指导患者减少因疾病所在的焦虑、烦躁、不安等过激不良情绪,保持一种平和心态,一种积极、正确的对待疾病的态度,配合治疗、护理定会取得更好的疗效;告知患者如何做到生活起居有常,饮食有节,不能因己之所好而妄为,保持一种良好生活习惯,注意饮食多样化及营养平衡;“动静有常”体现在疾病的康复与功能锻炼,中医认为只有运动才产生万物也是维持人体健康基本的因素。运动发生障碍就是患病。所以中医学非常重视用运动变化的观点来指导防病治病,有保持经常运动,才能增进健康,预防疾病,以求延年益寿。“合则安”。

每个人都有自己的禀赋、爱好、习惯和对各种饮食、锻炼方式等的适应程度,不应强求一律,也不必趋同。调和致中的治疗观:中医在治疗疾病的理念中强调“调和”,在护理过程中反映的是:根据疾病的性质做到“热者寒之,寒者热之”,“虚者补之,实者泻之”护理原则,可根据疾病的性质,辨证施护。

2.3 行为规范体现在“礼”

“礼”就是中医药文化在形象、环境、品牌、规范的具体体现。环境:体现舒适、方便、周到、安全、及时。如在各病区摆放着鲜花和绿色植物,门诊大厅安装音响设备,播放一些优美舒适的轻音乐,使病人及家属高度紧张的心理得到一定程度缓解和释放。每个病房安置闭路电视,定时播放中医保健知识,在住院治疗中得到相关的健康教育,病区走廊不允许加床以保证病人隐私和尊严,人人享受住院环境,从而为病人营造舒适方便的休养医疗环境。形象:强化护士着装的规范统一,重视中医文化礼仪的培训,微笑体现出热情服务。服务:全院各护理单元统一配备便民盒、健康教育处方盒、报刊架、微波炉等设施,限度满足患者需求。

3 运用中医文化的护理行为

3.1  观察病情根据中医“未病先防、既病防变”的理论,指导护理人员工作有的放矢。根据中医描述疾病“旦慧昼安夕加夜甚”的规律,也就是病情波动与昼夜节律关系,指导护理人员关注重点病人。

3.2  病房管理方面可以根据病人症状的特点和中医“八纲辨证”的理论进行环境管理。根据中医“天人合一”的理论进行作息制度管理。

3.3  病人管理方面根据“三因制宜”和“同病异护、异病同护”的思想提供个性化护理。根据“药食同源”学说,进行饮食管理。根据中医“动静结合”原则,进行活动与休息管理。根据中医“七情致病”的理论,重视心理护理。

3.4 用药护理管理方面根据中医“天人合一”、“子午流注”的理论,提供时辰药疗护理。

3.5  健康教育管理方面根据“三因制宜”和“同病异护、异病同护”的思想采取集体或个性化健康教育方式。根据“治未病”、“预防养身”的思想进行健康教育内容的选择和方案设计。

4 取得良好的实践效果 

中医文化在我院优质护理服务实践中引用,使护理人员不仅感悟认知其丰富的中医文化内涵,并与之自己行为相融合,确立并形成一种共同的道德行为、职业规范,从而推动医院的和谐构建与科学发展。将文化的力量深深熔铸在广大护理人员的创造力和凝聚力之中,取得较好社会效益及良好的社会影响,因此,加强中医医院文化建设中的理念也成为一个不容忽视的课题。正确的理念是医院文化建设的关键所在,有了正确的理念,才会有共同的信念、统一的认识、全员的意识、整体的行为。理念一旦形成,就会成为一种精神、一种力量、一种遵循、一种原则,中医文化的理念形成是医院可持续发展的源源不断动力。