咳嗽咳痰、久咳不止、干点体力活就气喘吁吁……生活中出现这些症状时，可能就需要当心了，也许您已经患上了慢性阻塞性肺疾病（以下简称慢阻肺）。针对慢阻肺患者越来越多的趋势，市中医院专家提醒，冬季进入慢阻肺疾病的高发期，呼吸系统出现问题的患者应及时就医，不要耽误治疗。

咳嗽气喘发高烧   原是患上慢阻肺

黄先生今年45岁，在一家销售公司从事运营的工作。黄先生是个有着20多年烟龄的老烟民。平时闲着没事时要抽烟，遇到项目上的难题更需要抽烟，不然就心神不宁没法工作，这样下来，一天总要抽上两包烟。黄先生本来一直觉得自己身体挺好，可近几年他忽然觉得自己经常咳嗽。公司的办公室在三楼，黄先生爬着爬着就开始气喘，只能歇会儿才能继续爬。每次走到办公室，他都要歇上一大会儿，黄先生觉得自己是年纪大了，也没有把这事放在心上。

11月初开始，黄先生忽然觉得自己的咳嗽加重了，有时候咳得喘不过气来。总感觉自己的呼吸道里像是塞一团棉花，令他无法顺畅呼吸。没过几天，黄先生居然发起了高烧，他以为是自己穿少了冻的，晚上回家赶紧吃了退烧药，可第二天仍是不见好。因为工作忙，黄先生一直也没空去看，就这样子昏昏沉沉地发着高烧工作了好几天，同事看他不对劲儿才赶紧把他送到市中医院。

经检查，呼吸科的翟芳芝主任医师初步怀疑黄先生是得了慢阻肺，立即为他进行了CT检查和肺功能检查，发现黄先生确实得了肺气肿，而且肺功能已经下降到正常人的一半。翟芳芝立即为黄先生进行了抗炎、化痰和平喘的治疗。黄先生的高烧很快退了，并且咳嗽气喘的症状也得了缓解，没过几天就康复出院了。

慢阻肺早期症状不明显 易被忽视和漏诊

秋冬季节变化引起的咳嗽发烧，这本是常见的小毛病，怎么黄先生却发展成了慢阻肺呢？

“慢阻肺是慢性阻塞性肺病的简称，俗称老慢支，是40岁以上男性人群中常见的疾病之一。它主要表现为反复咳嗽、咳痰或伴有气喘。慢阻肺病情可逐步发展为呼吸衰竭、心力衰竭的严重状态，是一种致残和致死性较强的慢性疾病。” 翟芳芝解释说。慢阻肺除具有超高的致死性外，还有很强的隐匿性，不少患者的慢阻肺早期症状不明显，易被忽视，漏诊率相当高。翟芳芝透露，“像黄先生这种病人并不少见，幸亏治疗及时。否则当患者出现气促等症状时，其实病情已属中晚期，对患者肺功能的影响已很明显，日常生活也会受到限制。”

翟芳芝强调，有长期吸烟史、家族中有慢性阻塞性肺病史、从事高污染工作和受凉后有反复咳嗽、咳痰的人群，如果出现每天咳嗽、咳痰或是出现劳动耐力下降，要及时进行胸部X线或胸部CT及肺功能检查，及时发现早期慢性阻塞性肺病患者，及时进行戒烟、脱离高污染工作环境等，以避免病情的加重。

慢阻肺患者在感冒后会出现急性加重症状

翟芳芝指出，慢阻肺患者在冬季遭遇感冒后，咳嗽、咳痰和呼吸困难等症状常会加重。患者一旦发现痰的性状由白色黏液状变为黄色脓性痰时，应高度警惕慢阻肺急性加重，需及时就医。
“慢阻肺是一种慢性、进行性加重的疾病，至今尚无完全治愈的方法。因此，治疗的根本在于预防。” 翟芳芝说。慢性阻塞性肺病的治疗目的是更好地生活，延长寿命，短期目的为缓解症状、改善运动耐量、预防和治疗急性加重、改善健康状况；长期目的为预防和治疗并发症、预防疾病进展、降低死亡率。在急性加重期尽快到医院就诊，进行抗炎、平喘、化痰等综合治疗，在缓解期就需要患者进行自我保健及预防。翟芳芝提醒，一旦确诊为慢阻肺，患者应该在医生的指导下积极治疗，借助于规范治疗让慢阻肺病情得到长期控制，从而将疾病对患者生活质量的影响降到程度。

慢阻肺患者如何进行预防和保健

针对冬季慢阻肺疾病高发的趋势，翟芳芝提出了几点建议：首先，冬季慢阻肺患者除要注意防寒保暖，预防感冒和呼吸道感染的发生外，接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗可有效避免和减少慢阻肺急性加重的发生。一般来说，在每年的11月注射流感疫苗，可以减少慢阻肺急性加重和降低死亡率。65岁以上的老年患者，还推荐使用肺炎球菌疫苗。其次，饮食以清淡、富含营养为原则。宜食牛奶、鸡蛋、精肉、鱼、豆制品等高蛋白的食品，新鲜蔬菜和水果等富含维生素的食品。忌食过分油腻、粘滞、酸腥及刺激性食物。
此外，在季节交替或是容易出现急性加重的季节，患者可以提前口服提高免疫力的药物，如补肾固本颗粒。在夏季数伏及冬季数九时患者进行穴位贴敷治疗，可以提高机体免疫力，减少慢性阻塞性肺病的急性发作。患者也可以服用膏方、金水宝胶囊和玉屏风胶囊等，避免因呼吸道感染引起的慢性阻塞性肺病的急性加重。翟芳芝表示，今年冬季穴贴的时间可分为四次，次12 月22日、23日，第二次12月31日、1月1日，第三次1月9日、10日，第四次1月18日、19日。

（李晨）