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《中西医结合治疗中风偏瘫有优势》

发布人:admin 最后更新时间:2015年1月19日

本期访谈嘉宾:徐州市中医院针灸科主任   主任中医师  吴琦; 徐州市中医院脑病科副主任   主任中医师  王雷

【主持】:中风又称卒中、脑中风等,是临床上的常见病、多发病、急危病和难治病,居于世界医学界公认的人类健康杀手的位。由于其致残率、致死率和复发率均较高,因而倍受人们的关注。目前在中医界,许多的中医脑病专家们都在努力寻找着治疗脑中风的突破口,特别是在独特方法上下功夫,通过临床实践证明,中医治疗脑中风也是颇有成效。

标题一:中医治中风有独到之处

【配音】:在我国,每年新发脑血管患者人数达120万-150万,其中死亡人数达80万-100万,存活者中约75%致残,五年内复发率高达41%。冬季是脑血管疾病容易发作的季节,连日来,我们从市中医院了解到,随着气温下降,脑血管患者明显增多。

【吴琦主任】中风呢一年四季都可以发生,但是相对来讲每年秋冬季的时候,它的发病率会比平时要高一些,主要的原因是,秋冬季天气突然变冷以后,血管在收缩,另外血黏度在上升,有些人保温做的可能不是太好,由于寒冷刺激导致血压的改变,所以这个季节是脑中风的高发的季节。

【配音】:中医认为中风主要由忧思恼怒、饮食不节、纵酒纵欲等原因,以致阴阳失调、脏腑失衡、气血逆乱。中风的病机复杂,病情多变。按照传统的中医理论,根据病情轻重可分为中络、中经、中脏、中腑四个类型。

【吴琦主任】我们中医讲中风主要还是经络不通,西医讲溶栓,溶栓有一个限制,就是说它得在规定的时间窗,比如说六小时,四小时,这个时间内,过了这个时间再溶栓往往就意义不大,或者说甚至可以出现一些并发症,针灸主要是通过疏通经络,所以说它是异促同归,实际上和西医有些观点是一致的,就是说要疏通经络。针灸治疗呢主要有几大特点,个来讲它主要没有什么毒副作用,针灸相对比较安全,无论是急性期,恢复期还是康复期,针灸都是适合的。再一个方面,针灸治疗它是通过疏通经络提高人体的免疫,提高人体对疾病的抗病能力,有一个扶正祛邪的作用,所以通过针灸治疗,大多数患者可以出现比较明显的疗效。

【配音】:刘先生今年51岁,两年前突发脑梗,经抢救后命是保住了,但言语出现障碍,并且行动也受限,经人介绍刘先生来到了徐州市中医院找到吴琦主任,吴主任了解了刘先生的情况后建议刘先生接受针灸治疗。

【吴琦主任】这个患者刚来的时候通过西医的抢救,虽然生命没有危险了,但是患者插着管子,而且要吃流质饮食,另外来讲行动都非常不方便,更谈不上什么讲话了。

【配音】:经过七八个疗程的针灸治疗以后,刘先生的目前可以进行简单的语言交流,可以行走,而且生活自理能力提升了一个台阶。

【同期】:患者

您现在觉得针灸治疗怎么样?

很好。

【吴琦主任】他生活几乎完全可以自理,他的行走各方面都已经没有障碍了。

【配音】:吴琦主任告诉我们,针灸对中风偏瘫的治疗历经几千年临床实践的考验而一直传承至今,在针灸科病房见到多的病种也是中风偏瘫,目前WHO也已经向世界宣布把中风后遗症列为针灸的主要适应证之一。

标题二:中西医结合治疗脑中风

【主持】:急性脑中风为几大难症之一。所谓发病急,如大风吹倒树木一样;所谓大,人之百病莫大于中风;所谓难,难以治愈,致残率高、死亡率高。按照中医经络理论,根据脑中风患者的经络气血异常变化情况而准确选用相应的经穴进行穴位、经络治疗,具有简便易行、疗效迅速及安全性高的优点。

【配音】:无独有偶,47岁的刘先生平时身体一向很好,半个月前因为血压突然升高,突发脑中风。

【患者】: 那天早上一起呢,觉得身体有点麻木,就赶紧到这来了。当时来到这半个身子就不能动了。

【王雷主任】老刘这个病人呢他原来有长期的高血压病史,然后这次突然发病以后就出现一个头晕头痛,首先是半侧肢体的麻木,他及时到我们医院来了,到了医院以后病情进展的比较快,除了手的麻木很快出现上肢的瘫痪,然后下肢也瘫痪不能走了,在这种情况下我们考虑到一个就是发病的时间比较短,年龄不算太大,症状比较重,进展的很快,在这种情况下我们考虑用中西医结合的治疗。

【患者】当时就接受溶栓治疗,接着再挂水,后他们建议得针灸,针灸效果好点,恢复的好点。我现在恢复的还行,准备明天就出院了。

【配音】辨证论治是中医治疗学的精华所在,其妙在辨、其要在证。脑是人体脏腑器官中为贵重之器,脑中风的出现,就是大脑功能全面受损的标志,其病机涉及到气、血、痰、火、风、虚六端,极其复杂,相互交织,变化难测。面对如此复杂的情形,中医学在辨证论治方面有着自己独特而丰富的方法,颇多优势。加上与西医治疗方法的结合,可以说正是体现了中医的精髓所在。

【王雷主任】我们现在病房的治疗主要是突出一个中西医结合的特点,在急性期我们借鉴了西医的治疗,比如西医的溶栓治疗,甚至介入治疗,因为它确实有明显的疗效,我们现在在临床上也可以正常的开展溶栓治疗啊,血管类治疗,然后在这个基础上,我们医院突出我们中医的优势,比方说我们针灸的早期介入。曾经有一些观念认为针灸一定要等到恢复期,到后遗症期才可以施行,实际上经过我们现在的发展,针灸治疗在早期介入临床上证明效果是非常满意的,另外我们也突出了一些重要的特色,我们研制了一些专病专药,我们有中风1号中风2号,另外我们有药氧治疗,药氧治疗我们主要针对老年病人,慢性脑供血不足的病人,给药途径比较简单,通过吸氧的办法,把药有效成分同时带进去,作用也比较快,病人进行治疗的时候没有什么痛苦,效果非常满意。

【配音】:中医对中风的认识有几千年的历史,对它的发病原因有着深刻的认识。它的深刻之一表现在中医的辨证施治,把患者分成不同的、典型的症候群分别处理。而随着中医中药的进步,现在中药的给药方式也在悄然发生着变化。

【王雷主任】咱们使用的中药,以前大家印象里面都是用小火熬,小火熬中药汤剂喝,现在这种方法临床上我们也在使用,但是多用在一些慢性病,随着我们现在科学技术的发展,咱们中药的给药途径也变化了,我们中药可以提炼出它的有效成分,可以静脉滴注,像我们西药一样,进行静脉滴注但实际上是中药,另外我们可以通过雾化吸入,雾化吸入给药,这样也是加快了中药的一个发挥疗效的时间,缩短了时间,起效迅速。另外我们也可以通过一些特殊的给药途径,外用的一些中药也可以实现,现在就是多种方法,多种途径,提高了适用的范围。

【配音】:两条腿走路,中西医结合是徐州市中医院在治疗中风这种疾病的特色,突出中医的优势,紧跟西医技术发展。

标题三:中医药治疗脑中风优势多

【主持】由于脑血管病的突发性,它的抢救时间就显得尤为重要,在西医中,有6小时溶栓的铁律,溶栓等现代医学手段对急救起着有利作用,但不可否认的是,它也带来了一些副作用。在中医看来,人体很多生理和病理现象存在必然联系性。中医在活血化瘀的临床实践上有着深厚积淀,在兼顾整体的情况下不仅能够急救还能保驾护航,如古时候中医名药“补阳还五汤”,用气鼓血,不容易出现偏差。

【王雷主任】脑血管疾病到了慢性期它的恢复是非常缓慢的,短时间内很难见到明显的效果,这时候我们采取的就是中医的针灸和西医的理疗康复治疗结合在一起,在针灸理疗的同时给你指导进行一个现代化的康复训练,这样的话病人肢体功能相对恢复的比较快,另外对一些急性期的病人,我们也推荐可以到中医院来看,咱们中医院不是以前传统上的一把草几根针治疗疾病,我们现在急性期的处理我们也能跟的上。

【配音】:对中风后遗症患者,必须争取早期康复治疗,尤其在发病后的前三个月内的康复治疗是获得理想功能恢复的时机。但对病程长者,其潜在功能恢复力也不容忽视,因此专家建议。

【吴琦主任】个来讲我们主张,针灸一定要早期进行治疗,越早越好,比如说刚刚得病就开始进行针灸治疗,这样效果会更好,第二个要持之以恒,中风本身恢复是一个漫长的过程,不会一蹴而就,所以说有些人针个十次八次认为就可以了,效果不是非常理想就放弃了,实际上着仅仅是开始,根据我们的经验,一般中风病人每一次大概20次左右为一个疗程,大概针了20次休息十天半个月以后再进行第二个阶段的治疗,往往两到三个阶段甚至四到五个阶段会收到非常明显的效果,所以说我们劝广大有中风的患者一定要持之以恒。

【配音】:定期体格检查是预防中风、偏瘫的重要措施。加强身体锻炼对预防偏瘫有何益处。实践证明,体育锻炼有助于偏瘫。 还有吸烟是偏瘫独立的危险