2014年4月16日《走近中医院》栏目访谈嘉宾：翟晓翔 徐州市中医院皮肤科主任 主任中医师；李敬果 徐州市中医院皮肤科副主任 副主任医师 医学硕士。

【主持】欢迎收看今天的《走近中医院》。面部皮炎是我们现实生活中比较常见的一种皮肤性疾病，患上面部皮炎会影响我们的个人美观，而且还会对我们的心理造成巨大的压力，春季是面部皮炎的高发季，很多人由于不了解面部皮炎的症状，导致病情没有积极有效的治疗，造成严重后果，今天徐州市中医院皮肤科的专家就来给大家介绍几种常见面部皮炎的诊治和预防，希望可以给大家带来帮助。

标题一：皮肤出现炎症 请勿乱抹药

【患者的母亲同期】：抹药，吃抗过敏药，然后就反反复复发作，起，成慢性病了。

【翟晓翔主任同期】：就是脸上有，其他没有吗？

【患者的母亲同期】：原来只是这两侧，后来眼四圈，现在耳朵这都起了，脖子这都起了。

【翟晓翔主任同期】：反反复复有几年。

【患者的母亲同期】：三年了，从初二到高一。

【翟晓翔主任同期】：长期抹过激素类的药膏吗？

【患者的母亲同期】：有，抹尤卓尔，还有药店说什么秘方，也不知道里面什么，天天抹，一开始抹效果还好，一抹还能下去，后来抹不下去了。

【配音】这位问诊母亲的孩子今年上高一，三年前皮肤出现炎症，于是便到药店给孩子买了一些药膏涂抹，一开始还有效果，但是一不抹就复发，到了前不久，药膏干脆抹了就没用，反而加重了，于是这位母亲带着孩子到医院诊治，挂了几天水，但是仍不见好转。

【患者的母亲同期】：前几天厉害的，挂的水，消炎的，然后第四天又起了。

【配音】皮肤出现的炎症不仅让孩子难受不堪，而且还影响了学业，让孩子产生自卑感。

【患者的母亲同期】：他还急，自卑，夜里好抓，一抓都抓破，原来年级第四，现在落后很多。

【配音】在徐州市中医院皮肤科，经过医生的确诊后，这是一个典型的激素依赖性皮炎，是这名学生在患上皮炎之后，长期大量使用激素类药物导致的。

【翟晓翔主任同期】：这个小孩就是一个典型的激素依赖性皮炎，一开始皮肤就是一般性的过敏性皮炎，然后他用了激素类的药膏，控制住以后没有及时的停下来，或者当时他用激素药膏的时候，激素药膏选择不当，选择可能强效，超强效的激素，常见的像卤米松，倍他米松，地塞米松，本来用于身体其他部位，但是用于治疗面部，当时肯定很快见效果，但是时间一长以后，会出现激素的副作用。因为他长期对激素的依赖，中间可能又知道激素有副作用了，又不敢用了，出现一种反跳，比原来过敏症状更加厉害，目前皮损是一种水肿性的红斑，部分皮损还出现糜烂，有渗出，结了黄痂，炎症比较明显。

【配音】激素类外用药膏治疗皮肤病的种类比较多，其副作用及不良反应也较多。但是很多患者对此并不十分了解。因其面部疾患损容性的困扰，力求速效，而随便滥用激素类药膏，虽然短期内可能收到显著效果，但滥用往往会适得其反，加重病情。

【翟晓翔主任同期】：临床上非常常见的，一个是皮肤萎缩，皮肤局部多毛，皮肤色素沉着，或者出现因为皮肤变薄了，角质层变薄了，会看见好多扩大的毛细血管，就是我们说的毛细血管扩张，变成红脸蛋，并且患者自己皮肤感觉绷得很紧，很灼热，有一种想用冷水做湿敷的念头，甚至对环境温度的变化非常敏感，比如冬天到了，有暖气的房子，他肯定是受不了的，马上皮肤就变红了。

【配音】激素类外用药是一把双刃剑，激素类药膏不能乱用、滥用，但并不意味着不能用，在应用时应该严格掌握用药适应症。在医师的指导下，规范选择合适的激素类药物，掌握使用方法和用药疗程，这样可以有效地防止不良反应的发生。

【翟晓翔主任同期】：像我们说面部的皮肤比较薄，我们一般选用激素类会选用弱效的激素，我们现在有个概念叫软性激素，这种激素有激素强大的抗炎，抗过敏的作用，但是同时它的副作用相对比较小，像这种情况下，我们治疗首先控制他的炎症，选择弱效中效的激素，把炎症控制住以后，然后逐渐来减量，减少用药的次数，或者降低激素的强度，让患者慢慢适应或者离开激素。

【主持】实际生活中，很多人面部皮肤感染发炎了，出红疹痒得厉害了，都想当然地自己买支药膏抹抹了事，结果病不见好，皮肤还变得又红又肿，只好上医院来求医。结果往往适得其反，痒未止，炎不消，还加重了病情。

【配音】周女士在2年前，面部出现红疹，当时以为自己在药店买点药膏涂一下就行了，结果没想到用了一个多月，越来越严重了。

【周女士同期】：当时是因为刚开始不是特别严重，而且到药店，柜台就会给你讲你这是什么病，然后涂这种药膏就好，回到家确实也能涂好，但是只要一停了以后，就会反复，后来就严重了，严重到原来只是一点，从鼻子这面开始，后来满脸，额头，眉间，所有都有，严重的时候，脸肿，红，然后脱皮，脸显得特别暗，那时候才想到到医院去看。

【配音】周女士到医院后，被诊断为面部过敏性皮炎，治疗了一个多月，但还是不见好转。后来，周女士又来到徐州市中医院就诊，确是不同的诊断结果，颜面再发性皮炎。

【翟晓翔主任同期】：周女士是我们临床比较常见的一个病，叫颜面再发性皮炎，这个病发生，一般到春天，秋天，空气中漂浮很多花粉，灰尘，尘螨这些东西，女同志喜欢用化妆品，很容易吸附在皮肤的表面，太阳的光线一照射，导致局部的温度升高，花粉，尘螨这些东西就可以溶解，可能就变成一个变异源的东西，引起通常我们说的过敏反应。

【配音】据介绍，目前市面上存在各种淡斑美白的化妆品，很多长斑女性对化妆品的功用和安全性缺少准确的认识，急于祛斑而乱用淡斑美白产品，而这些化妆品往往为了追求速效和利益，添加剂混杂不明，引起化妆品型颜面复发性过敏性皮炎。

【翟晓翔主任同期】：一般出现这种过敏反应，一开始出现红斑，甚至比较重的时候可能会出现水肿，有一定程度的瘙痒，在炎症的消退过程中，还可能出现细小的皮屑，患者自己可能还有一点觉得皮肤干燥，不适这样感觉。

【配音】在徐州市中医院皮肤科，经过医生仔细的诊断，采用中医的内外兼治，周女士面部皮肤很快得到了康复。

【周女士同期】：原来在别的医院给西药来治疗，确实有效果，就是治标不治本，在中医院会内外进行调治，喝的中药，然后冷喷，又消炎，后来也上过面膜，一到二个月吧，然后就好了，就是彻底好的，不像原来反反复复。

【主持】痤疮又称青春痘，被人们认为只有年轻人才会长，其实不然。痤疮影响美观，给人的精神带来很大的压力，有痤疮的人尝试各种方式和药物治疗都没有效果，其实是陷入了治疗误区。

标题二：治疗痤疮切莫进入误区

【配音】今年18岁的小杨，三年前脸上开始起痘痘，就赶紧到药店买软膏消痘，但是一停药又会长，三年来，小杨尝试各种药物，还买些化妆品，认为可以遮盖痤疮保护皮肤，结果没想到痘痘没消，反而起的满脸都是。

【小杨同期】：我在很多医院都看过，也买过很多化妆品，然后都没有用。

【配音】今年年初，小杨慕名来到徐州市中医院皮肤科就诊，才得到有效治疗。

【小杨同期】：听朋友说，慕名来到中医院，有三个月了，内服加外用，中西医结合，现在比原来好多了，冒出痘很少，有的大部分都是之前的痘印。

【配音】痤疮又称青春痘，是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病。

【李敬果副主任同期】：痤疮是非常常见的，发生在青少年时期，长在头面和胸背部的炎症性的皮肤病。我们可以看到发炎的丘疹，部分有脓头，或者是结疖，或者是囊肿，还有一部分粉刺。

【配音】对于痤疮，一些人误认为仅是小病，便不管不问，实际上，如果处理不当，会对面部造成严重影响。

【李敬果同期】：影响美容，对学习和生活造成一定的压力，同时如果比较厉害会引起疼痛或者留下痘印，或者留下疤痕。

【配音】另外，好多人在患了痤疮之后，很焦虑乱投医和盲目用药，使痤疮得不到很好的治疗，发生副作用，或造成严重后果。

【李敬果同期】：非得要把痤疮根治，不要起痤疮，用药物很快的治疗消下去。有些药物可能对孩子骨骼，肝脏，肾脏，或者其他一些器官，产生副作用。有些药膏可能对孩子皮肤产生刺激。