护理文化是医院文化中的重要组成部分，是护理组织在特定的护理环境下，逐渐形成的共同的价值观、基本信念、行为准则以及与之相应的制度载体的总和。它反应和代表了护士的护理思想、共同的价值标准、合乎时代要求的伦理道德和行为准则以及追求发展的文化素质。具有可塑性、潜移性、绵延性、扩散性、隐形性等特性。随着疾病与健康观念的转变，医学模式和护理模式也随之发生了根本性的变化。为了适应这种变化，在医院开展护理文化建设活动，建立一种新的、理想的、具有凝聚力的护理文化显得势在必行。

      护理文化作为医院文化的载体又呈现特定的教育功能，形成特定的价值氛围，使一种无形资产转变为有价值的生产力。我院护理部在开展优质护理服务中，十分重视护理文化建设与品牌建设。护理文化建设的目的是为了提高医院全体护理人员的整体素质，塑造当代护理人员的形象。从整体上而言，它包括价值观、行为协调、人际关系、技能水平等；从个人而言，是护理人员的思想意识、道德行为、知识技能、作风意识等。护理文化建设的的实质是提高全院护理人员的整体素质，并以病人为中心，以服务的理念提供诚信服务。

      护患情景会话就是护士与患者在服务过程中的对话，它具有专业性、逻辑性、缜密性的特点。7月22日下午3点我们在护理部陈主任云主任的支持下，组织一次护患情境会话演示作为7月份大内科护理查房，由十四病区护士长孙艳华、三级护士陈艳美、一级护士赵婷演示“消化性溃疡病人的健康（用药）指导”，十六病区护士长王梅、一级护士吴春花、周丹演示“慢性心力衰竭病人的健康指导”。护患情境会话从背景介绍、护患交流、结果、点评四个方面进行演示。我们通过对案例背景、语言和非语言的交流技巧、护理程序的方法及专科护理理论和技能的描述，领会到如何以我们的爱心与知识，及时预见、发现并解决各种护理难题，满足患者的身心需要，达到护患间的有效交流，为构建临床和谐的护患信任关系和情境，提升护理服务品质奠定基础。护理工作大部分是通过护士与病人的沟通来实现的，护患间的沟通有助于了解患者的心身状况，向患者提供正确的信息，密切护患关系，减少不必要的纠纷。而沟通中多的是语言沟通，因此在临床护理服务中，协调性在语言沟通中十分重要。在对慢性消化性溃疡患者的护理过程中，为重要的是要深切理解和同情患者的痛苦和不幸，体谅他们因病魔缠身而产生的不正常的情绪和行为，同时又要使他们认识到坚持并配合治疗得重要性。遇有病人语言不周或对护理人员缺乏应有信任时，护理人员不能感情用事，要以理解和真诚来感化他们。就如赵护士那样，巧妙地应用解释、说明、举例、转移注意力等方法，因势力利导地转化矛盾。在对慢性心力衰竭病人的护理过程中，由于疾病反复发作，病人往往会出现不同程度的情绪变化，护理人员应通过细致的观察，及时发现病人的不良情绪，给予心理疏导，并做好健康宣教，既帮助病人增加了治病信心，又使病人获得了促进健康的知识。

      十四病区及十六病区护患情境会话演示之后，科护士长常丽、十五病区护士长黄秀、十三病区护士长王凌侠、三级护士郭盈盈四人组成一组向内科全体护士长、护理骨干培训和演示了一、护患情境会话对护士的要求——口齿清晰、表达准确、礼貌谦虚、.精神专注、称谓得体、使用格言警句。二、护患情境会话要注意协调性——与时间协调、与人协调、与景协调、与己协调。三、护患情境会话的一般分类——介绍式会话、接待式会话、送别式会话、告知式会话、交代式会话、宣教式会话、道歉式会话、电话式会话、安慰式会话等。

      后，内科护士长、护理骨干就这次护患情境会话演示展开了讨论，各自踊跃发表了感受和体会。大家认为文明得体的护患情景会话可以让患者心悦诚服，感受到温暖和关爱，可以创造良好的人际关系环境，并给病人留下美好的印象，同时可以督促护士学习，对于提高护士自身修养、树立“白衣天使”的职业形象有深远的意义。护患情景会话演示，是医院护理文化建设中的一次护理活动，通过护患情景会话演示可以从制度上、纪律上规范护士行为；可以激励护理人员的职业自豪感，使护理人员在思想上得到归属、依恋；可以在一定范围内一定程度的对护士工作的价值取向及价值观进行统一。患者到医院就医，护患之间就建立起了一种关系。护理人员要以患者的利益为出发点，贯彻“以病人为中心”的服务宗旨，使之成为医院护理服务文化建设的体现，成为护理人员行为的准则，成为约束护理人员行为的规范。“以病人为中心”实际上形成了医院护理服务文化建设的突破口，抓住了这一关键，就能够步步深入，开展有效的护理服务文化建设。

      科护士长要求护士长作为病区护理管理者应以此次会话演示为契机，根据本科室现有的具体情况，开展护理服务文化建设，建立以全面质量管理为基础，以整体护理为内容，以质量保证体系为核心的护理质量保证模式，既有利于护士在工作中形成良好的工作和学习氛围，自觉维护护士形象，出色完成任务；又有利于满足病人需求，促进了护理专业发展，拓宽医疗空间。从根本上提升护理服务的质量，取得患者的普遍认可，树立我院护理服务的品牌形象，争创“三好一满意”医院，从而赢得更好的社会效益和经济效益。

2011.7.25