2011年3月1日下午15：30，在护理部的支持下，我们大内科次尝试着运用SSP与PBL整合模式，在四病区（心内科）组织了一次高血压病的护理教学查房。查房人：科护士长、护士长，参加人员：各病区护士长或三级护士，责任护士、实习学生。目的：1、交流SSP与PBL整合模式教学查房。2、培养观察问题、发现问题、分析问题、解决问题的能力。3、培养团队精神。4、激发探索式、启发式的教学方法。

      标准化病人（StandardizedPatients，简称SP）是指从事非医技工作的正常人或轻症病人，经过培训后，能准确表达病人临床症状、体征和病史而接受临床检查者，旨在恒定、逼真地复制真实临床情况，发挥扮演病人、充当评估者和教学指导者3种功能。而学生标准化病人（SSP）是指以学生做标准化病人，具有节省开支、培训时间较短、节省培训人员的时间和费用支出等优点。以问题为基础的学习法（Problem-Based Learning，简称PBL）是一种以临床问题作为激发学生学习的动力并引导学生把握学习内容的教学方法。目前，PBL教学在国内外多所医学院校的基础课、临床课和实验课中进行了试行，取得了很好的效果，因其与SSP整合模式既有利于培养护生的综合能力、强化能力和实践联系，又有利于全面观察护生的知识掌握程度和应用知识的能力。

      今天，我们现场组织一次“以病人为中心”的高血压病整体护理查房。责任护士按护理问题的首优、中优、次优原则进行排序，突出专科性的护理问题，体现专科护理内容，拟订该病人的护理计划与实施。我们随机抽取护生做SSP，使其了解高血压病的病因、病理、临床表现、治疗原则及护理要点等内容，且熟悉所要模拟病例的病史，做出相对病人应该表现出的特征，以确保SSP表演的逼真性。四病区临床总带教老师、带教老师均为有经验的护师及以上职称人员。带教老师运用已有的临床知识经验，分析患者可能出现的问题，并在这个问题情景中对问题的提出及解决方案进行严密求实的质疑和分析推理，在各种解决问题的护理方法中选择方法。

      后，我们围绕SSP与PBL整合模式护理教学查房展开讨论。1、列举本科室目前的教学查房形式？2、教学查房形式可以不拘泥一种形式，今后我们如何因时、因地、因人开展教学查房？各护理单元护士长、总带教老师、实习同学都纷纷表示参加这次护理教学查房受益匪浅，查房形式新颖，护理理念先进，内容体现专科特点，将势必引导我们在临床护理实践中应用新的护理思维和新的理念，去开展临床带教护理工作。我们大内科组织在四病区的护理教学查房非常成功，科护士长对四病区护士长周丽、总带教老师李宏丽、三级护士张春菊、闫玲、新护士朱新叶、徐丽等为我们大内科的这次教学查房所付出的努力予以充分肯定并表示感谢！体现出了四病区护理人员的团队精神。

2011.3.7