2010年徐州市中医院坚持以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以巩固“等级医院复核评价和人民满意医院创建成果”为目标，通过开展“医院管理年”、“平安医院”、“百日安全竞赛”、“创先争优”等活动，医疗服务质量明显提高，学科专科建设取得突破，人才培养科研教学成效明显，基础设施建设稳步推进，经济效益和社会效益协调平稳发展。
      一、主要成绩和靓点：
      1、医院巩固等级医院复核成果和人民满意医院创建成果，围绕基础建设、学科建设、树品牌形象三大重点开展工作，促进了医院和谐发展。
      2、医院业务发展迅速。医院1-11月实现收入3.17亿元，预计全年实现收入3.5亿元，门诊量为93.18万人次，出院病人19276人次，平均住院天数为15.8天，自制制剂销售1500万元。
      3、主要靓点：（一）医院管理年活动：医院大力开展“以病人为中心，发挥中医特色优势为主题”管理年活动，突出重点专科，建设优势学科，狠抓发挥中医药特色优势具体措施的落实，以专病建设为抓手，打造专科发展特色；从营造中医药氛围发力，弘扬中医药文化，形成了医院特色品牌；（二）重点专科建设：心内科、皮肤科顺利通过国家中医药管理局和江苏省中医药局中医临床重点专科建设中期评估；皮肤科的湿疹、黄褐斑、急诊科的外感发热成为国家“十一五”中医临床重点专科协助组科室；心内科、肛肠科、脑病中心、皮肤科等重点专科制定优势病种诊疗常规和临床路径，使中医特色优势得到发挥。（三）教学科研：医院成功举办徐州市中医临床人才拜师会，医院选拔19名专家带教全市基层遴选出32名年轻中医临床人才；举办了继续教育项目2个、省级继教项目2个；组织申报了各级各类课题17项，其中1项课题中标省自然科学基金课题，8项中标市科技局课题，1项中标南京中医药大学课题，签署了科技合同。3项课题申报市科技进步奖。医院五十名专家当选为江苏省中医药学会、中西医结合学会等各专业委员会主委、副主委和委员。（四）基础建设：医院北病房大楼改扩建工程获国家发改委专项建设经费550万元，工程将于年底投入使用；医院还先后对神农堂、养生堂、子房卫生服务中心、药剂科、图书室、煎药室、检验科、职工、病员食堂、医院行政办公楼等进行改扩建，使医院区域规划科学合理。（五）护理工作：医院申报成为全市“全国百家无陪护病区”；被列为“优质护理服务示范工程”省级重点联系医院；护理实行了分级分类管理；开展新一轮护理组长、办公护师兼总带教老师竞聘，合同制护士走上管理岗位，被任命为护士长；举办“神圣职业•永恒信念”护士节征文评选、护士格言、读书演讲等活动。（六）巩固调整：医院强化内部管理，严格核心制度落实；采取调控手段，加大对住院病人的收治和床位周转管理，促进医疗质量的提高；调整制定中草药、自制制剂、医保管理规定，并取得初步成效，确保了中医药特色的发挥；七）宣传与外联： 医院以打造人民满意医院为己任，想方设法拓展服务新渠道。充分利用医院网络优势，开通网上挂号、检验、影像、病理报告、中草药网上免费咨询；医院与徐州日报联合开办“周五看中医”专栏，全方位介绍宣传医院；（八）中医药文化建设：医院大力加强中医药文化建设，全力打造神农堂、子房卫生服务中心、养生堂具有浓郁的中医药文化特色；医院成为了国家中医药管理局第二批中医药文化重点建设医院；启动了中医药科普巡讲系列活动，积极开展“三进三服务”工程，组织专家进机关、进厂矿、进社区开展健康讲座、体质辨识、舌诊镜巡展、肛肠疾病筛查、自制制剂展示、走访165家企事业单位；宣传中医药知识，扩大医院知名度，赢得了社会的赞誉。（九）精神文明建设：医院被评为2006-2008年度徐州市文明单位；徐州市首届“人民满意医院”称号；院党委被徐州市卫生局党委表彰为先进基层党组织；荣获“徐州市诚信服务医疗机构”称号；2个科室被评为市卫生系统“人民满意医疗卫生服务窗口”，3人被评为市卫生系统“人民满意医疗卫生工作者”；医院开展创先争优活动，开展“勤廉从政（业）幸福平安”院领导及职能科室负责人都撰写了廉洁从政座右铭。
      二、加快基础设施建设，拓展医院发展空间
      在省中医药局的指导下，我院对病房大楼进行改扩建，该项目成为国家第四批拉动内需重点地市级中医院建设单位，获得中央预算资金550万元，扩建项目为6000平方米住院大楼，工程从今年2月初动工，12月底投入使用；改建项目为5000平方米老病房大楼，预计2011年8月完工使用，改扩建工程将大大改善我院的住院条件。同时医院对行政办公区、神农堂、子房社区、药剂科、煎药室、图书室、皮肤科、养生堂、检验科等11个工程项目进行基础改造，使医院区域功能区划更趋科学合理，医院发展空间得到拓展。
      三、加强学科专科建设、中医药特色优势得到发挥
      医院大力加强重点专科、重点学科和重点人才建设，在学科建设和人才培养上取得了积极的进展。医院现有重点建设专科1个，重点专科协作科室1个，省级重点专科4个，6个市级重点学科或专科，国家中医药管理局“十一五”重点专科协作组成员科室3个（湿疹、黄褐斑、外感发热）为此，医院集中精力加强重点专科建设，产生名科效应，以典型引路，带动其他专科建设，逐步形成专科俱全、疗效显著、特色优势明显的专科体系。在重点专科建设中医院实行“扶强不扶弱”的学科发展思路，集中精力把省级以上重点科室如心内科、肛肠科、脑病中心、皮肤科和潜力大、影响广、特色明显的科室如骨科、妇科等做大做强，打造成区域范围内的标杆科室，以至形成学科群，提升的医院核心竞争力。主要做法是：把肛肠科和针灸科和心内科三个国家、省级重点临床专科做强、做精、做优。一是将肛肠科扩容，从原来单纯诊治痔瘘疾病，扩大到直肠、结肠常见病及肿瘤的中医或中西医结合治疗。如便秘、慢性结肠炎的中医药治疗；重症直肠脱垂、直肠结肠癌的手术及中药治疗等。不仅扩大了肛肠科的业务范围，而且大大提高了综合业务能力。目前，该科已发展成三个病区，200张床位，年收治病人5000次，手术4000余台次，享誉淮海经济区。二是将针灸科整合，将急诊科、神经科、康复中心等科室整合成脑病中心，采取中西医结合治疗脑血管病、脑外伤。整合后的脑病中心综合实力和特色优势都上了一个新的台阶。如对中风少量脑出血，用中西药及针灸治疗；大量脑出血，用微创钻颅或开颅清除，康复期间用针灸、药氧、中药、功能锻炼等。目前，脑病中心设3个病区，开放180张床位，年收治3000人次。其次，对中医药临床治疗有优势的专科做大、做强。比如心内科有中医药传统特色，医院通过引进人才、技术及先进的治疗设备，从中药调理、中西医结合治疗、介入治疗到介入治疗后的中药维持治疗一条龙服务疗效明显优于单纯中医或西医治疗，其开展的心脏介入诊疗技术（冠心病介入治疗技术、起搏器治疗技术、导管消融治疗技术和先天性心脏介入技术）全部获资格认定，开展介入逾600例，使心内科成为我院的中西医结合明显的科室。皮肤科作为重点扶持科室近年来，通过人才引进培养，先进治疗设备的投入，注重加强课题研究开发，增加新的检测项目配合自制制剂扩大了治疗病种，成为国家中医药管理局“十一五”重点专科皮肤病湿疹、黄褐斑中医诊疗协作组成员，江苏省中医临床重点建设专科，运用中西医结合开展新业务、新疗法，形成品牌效应。
      同时医院鼓励临床科室大力开展自制制剂的研发，使制剂中心成为医院发挥中医药特色的显著特征，目前已生产二十种剂型，94个品种，使医院真正形成了“院有专科、科有专病、病有专药”的特色，从而带动医院专科建设的整体协调发展。
      四、持续改进医疗质量，加强内涵建设，强化制度落实，综合实力日益增强。
      医院巩固等级医院复核评价成果，认真开展“医院管理年”活动，进一步加强医疗安全和医疗质量管理，严格落实十四项核心制度，将医疗管理工作作为一项长期工作来抓，全程贯穿在医疗过程的始终，全年开展42次检查，重点在常见病诊疗规范的修订完善、会诊制度执行情况、抗菌药物合理使用、临床危机值管理、临床规范体格检查、急危重病人管理、围手术期管理、在架病历检查、医技缺陷质控、门诊病历及处方质量检查，每周召开科主任例会，每周四医疗质量管理委员会成员定时巡查制度，研究分析质量管理工作，以突出“四个强化”，落实“五个体系”，确保医疗质量管理持续改进。
      1、强化制度落实。
      ①修订和完善规章制度，医院调整院科两级质控组织，修订编发《中医病历书写规范及管理规定》并完善了一系列规章制度，病历实行专人把关制，举办“病历书写、医疗差错、纠纷防范”等专题讲座培训8次，加强“三基本”考核，提升了临床医护人员的内涵素质提高了医院的质量管理水平。  
      ②落实患者安全目标责任制，严格规范医疗行为。医院组织学习《侵权责任法》，根据《患者安全十大目标>>的要求，逐条对照，制定严格的安全防范措施，同时规范了手术审批、外出会诊管理制度。
      2、强化职责落实。
      ①明确医疗总值班和护理总值班职责。医疗、护理总值班重点对新入院、手术急危重症抢救和病历书写进行检查监控，对三级医师、护理查房进行现场考核，发现问题及时督促整改，同时，病区设立住院总医师，协助科主任做好科室的医疗业务和日常行政管理工作，切实加强了临床科