高空坠落  钢筋穿肠而过

　　20岁的小刘是沛县的电话接线员。去年8月份的时候，他正进行修理电话线的高空作业。谁料想，在工作中电线杆突然断裂，他从高处跌落下来，一屁股坐到了一个废弃的桥墩上，一根长10多公分的钢筋从他的屁股穿到肠子里，顿时鲜血直流，疼痛难忍。小刘被紧急送到一家大医院进行救治。

　　手术后感染  形成巨大脓肿

　　当时，普外科的医生把他的屁股切开，将钢筋取出来，同时给他的创伤面进行清创处理并缝合。此外为了减少感染机会，医生还在他的腹部做了个肠造瘘，让大便暂时改道。小刘在医院住了一段时间，医生为他进行了抗炎治疗等，大约50天，小刘伤愈出院。屁股留了个大大的疤痕。但是回家20天左右，小刘感觉自己的屁股又开始肿痛，而且看上去还红红的，吃了消炎药也不顶用，肛门处还不断往外流脓，每天只能趴着这让小刘十分痛苦。家人将他送到中医院向李友谊主任求救。

　　小刘被送到中医院来的时候，屁股部位已经形成了一个巨大的脓肿，脓肿范围波及广泛，上至盆腔下至右屁股，简直就向个熟透了的柿子。面对这样的情况，李友谊主任非常谨慎。他仔细研究了小刘的病情，发现他受伤的部位属于普外科和肛肠科的一个盲点，因为感染，导致他的肠子和屁股形成了感染瘘，以至于变成了巨大脓肿。而破溃点距离肛门约有10公分，在整个括约肌之上。

　　妙手医治  患者得以保肛

　　中医院肛肠科主任李友谊介绍说，按照脓肿的常规治疗需要打开脓肿进行引流，但是伤及的部位与范围，已经远远超出了一般治疗的直肠3公分的位置，如果单纯做脓肿引流，后结果会继续形成并发瘘，还容易出现继发感染。如果将脓肿完全切开，有可能会导致括约肌的完全断裂，愈合之后，病人就会大便失禁，肛门严重变形。如果是采取挂线的方法，可能要进行5到6次，而且病人愈合的情况也将是个未知数，这样病人会痛苦不堪。

　　为了不导致病人多次手术造成痛苦，为了能够一次解决问题，李友谊主任凭着多年的临床经验，决定给小刘做臀部直肠贯通伤后致“巨大脓肿的彻底清创术”。在手术中，李主任尽可能扩大脓腔的清扫范围，探及脓肿的情况，多腔引流脓液近600毫升后，行脓肿彻底清创术并行括约肌Ⅰ期缝合，尽可能地保护好括约肌以及肛门，手术非常成功。

　　经过几周的护理后，小刘终于康复出院，他可以像正常人一样生活。