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遏制青少年近视度数加深成为现实——角膜矫形术

发布人:admin 最后更新时间:2010年1月19日

      时值寒假将近,青少年近视患者迎来了治疗近视的好时机,平时功课紧张,用眼量很大,没有更多时间进行治疗,假期里充足的时间可以保证按疗程治疗,避免半途而废。徐州市中医院眼科的一种应用新型高透气性材料,反向几何形设计的角膜矫形镜走进了我们的视线,给广大青少年近视患者带来了新的希望——

      近年来青少年近视眼的发病率明显增加,其特点是发病年龄越来越小,近视度数越来越深。孩子发生近视后,由于其眼球及身体正值生长发育阶段。加之求学需长时间视近,近视不断加深再所难免。对高于-6.00D的近视,被临床界定为高度近视眼。又因其多伴有眼部病理性改变,亦称之“病理性近视”。可对视功能产生严重影响。一直以来,佩戴框架眼镜是近视的方法,但青少年佩戴框镜,不利于从事艺术,体育等特殊行业,更无法阻止近视度数逐年加深,平均每年约增长一百度。既有良好的裸眼视力,又能减缓近视度数加深,成为许多家长和眼科医生的共同企盼。自九十年代末期,应用新型高透气性材料,反向几何形设计的角膜矫形镜,带着几分振奋和神秘,进入中国这一近视大国,迄今约30万患者接受了这一治疗。目前在防治近视,特别是控制青少年近视发展方面,该技术的确给医患双方带来了希望。

      角膜矫形术(orthokeratology)的治疗原理,是通过角膜塑型镜片(简称OK镜),来降低配戴者角膜表面屈光度,重塑角膜表面曲率以矫正近视,减少近视度数的一种非手术方法。基本原理是角膜Bowman氏层的胶原纤维可以随意弯曲,当近视患者配戴角膜接触镜时,可发生角膜曲率的变化或再分布。近几年角膜塑型术得到了快速的发展。青少年近视者多采用夜戴的方法,目前应用的材料性能既保证了表面湿度,又有良好的组织透氧性,角膜安全性明显提高。根据报道及我们观察,角膜矫形治疗者,近视度的年平均进展量为0.16D,远低于对照组的0.81D。这一技术受年龄限制小,七岁以上儿童就可以使用,治疗近视眼较其他方法有明显的优势。

      徐州市中医院眼科应用该技术治疗青少年近视已近十年,使得近千名患者受益。根据我们长期体验随访,一则有降低屈光度的作用,二则有控制近视进展的作用。但临床应科学规范地验配,选择:如屈光度小于5.00D,散光小于1.50 D,轴向在水平位;角膜屈折力在43. 00-45.00 D,矫正视力达1.0以上;眼球轴长,眼压均在近中间值;年龄大于12岁;具有良好依从性的患者。作为医生,在验配及复查过程中,要认真负责,严格随访。尽管中,低度近视治疗者裸眼视力可恢复到0.8-1.2。但要达到长期稳定良好的角膜矫形效果,也非轻而易举之事。需要医生与家长和患儿三方面努力配合。根据我们的经验,低中度近视,尤其是年龄小,发展空间大。应给予及时的治疗和矫正,以免失去这一技术使用的良好时机。

      徐州市中医院眼科咨询电话:0516-83902027