随着人们生活水平的提高，我国直肠癌发病率呈上升趋势，其中低位直肠癌约占所有直肠癌的70％（距肛缘合7cm)。过去8cm以上的直肠癌可考虑保肛手术，近年来，由于双吻合技术的广泛应用和会直肠系统膜切除的普遍实施，低位直肠癌保肛手术明显增多，提高了低位直肠癌患者术后的生活质量。

　　现在，国内外专家普遍认为直肠壁内转移上下不超过2cm，那么对于直肠下段癌，通常直肠下段切除2cm是安全的。由于管状吻合器的应用，在肛提肌平面以上保留直肠残端2－4cm即能安全吻合，吻合口一般距肛门5－8cm，而恰恰该段直肠残端的血液供应，往往靠直肠下动脉即肛门脉来维持，一般不至于造成吻合口缺血。

　　徐州市中医院近年来因为肛肠科迅猛发展，直肠癌病源较多，对低位直肠癌的病人开展保肛手术约达到70％，直肠癌早期和中期患者，距肛门4－5cm以上，细胞中度和高度分化，病人均进行保肛手术，取得了良好效果，用管状吻合器吻合，无一例吻合口瘘出现。尽管部分患者短期内大便次数增加（每日10次左右），但随着吻合口上方的结肠腔的扩张，排便功能好转，症状逐渐改善（1－3月）。病人均术后常规化疗，必要时局部盆腔放疗。大部分病人出院后随访，身体健康，生活质量高，心理状况恢复良好。

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