张大妈一年前突然出现排便次数增多,便血伴消瘦,在家人的陪同下来到徐州市中医院求诊。市中医院肛肠科许向彤副主任详细询问了患者的病史,并细心做了检查后,诊断为直肠癌,并且肿瘤的下缘距离肛缘只有4cm。张大妈的家人在咨询多位专家后得知,这类直肠癌一般只能采取传统的直肠癌Miles术,不仅切除肛门,还需在腹部做人工肛门。这将给患者造成严重的心理压力,也给生活和社交带来较大的不便,严重影响患者的生活质量。
许向彤副主任医师在给患者做了全面且详细的检查后,总结国内外多年保肛手术经验,结合解剖、生理、病理、影像等多学科知识,在著名专家张锡朋教授的指导下,提出了腹会阴联合纵向部分括约肌切除的原位肛门成形术治疗超低位直肠癌,患者术后恢复良好。这一术式的成功开展,可以使部分肿瘤位于肛缘4cm以内的患者在获得根治的前提下避免了腹壁造口,而且术后肛门功能明显优于其他肛门成形术,大大提高了患者的术后生活质量。
超低位保肛治疗直肠癌新技术的开展,标志着市中医院肛肠外科在低位直肠癌保肛手术方面走在了淮海地区的前沿。
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