自我院被列为江苏省“优质护理服务示范工程”重点联系单位以来，医院领导高度重视，根据卫生部、省卫生厅和徐州市卫生局“优质护理服务示范工程”活动方案的相关要求，制定了《徐州市中医医院创建“优质护理服务示范工程”活动方案》，成立以院长为组长的创建领导小组，分管院长指导护理工作任务落实。以患者满意、社会满意、政府满意为活动目标，以中医院“精•诚•仁•和”理念为特色，结合中医院实际，积极推进“优质护理服务示范工程”活动，在心内科（四病区）进行试点后，又分别在普外科（七病区）、呼吸科(十四病区)推行“优质护理服务示范工程”活动。主要做法为：

      1.护理部对试点科室加强指导、督导和调研，并开展多种形式宣传，营造活动氛围，病房内公示住院患者基础护理服务项目，接受病员及家属监督，优化服务流程，营造轻松和谐的就医环境。

      2.增加临床一线护士数量，示范病区的床护比达到1:0.5，采取“进人、转岗”等方式，限度的保障临床护理岗位的人员配置。

      3.制定并实施《徐州市中医院护理人员分层级管理实施方案》，在临床护理工作中设定一级护士（辅助护士A.B）、二级护士（执行护士）、三级护士（护理组长、办公兼总带教）三个等级，按申报程序进行考核和聘任。实施护士的分层次使用，合理安排使用高职称护理人才，在实际工作量的基础上，依据岗位职责、工作量和专科技术实行弹性排班。做到护理队伍人尽其才，才尽其用。

      4.推行表格式护理文件，临床护士每天书写护理文件时间不超过半小时。让护士有更多时间深入病房，为患者提供直接的护理服务。

      5.坚持“以病人为中心”，加强与患者的沟通交流，满足患者知情需要（环境、治疗、用药、膳食营养、康复、心理干预、手术、检查等），为患者提供人性化护理服务。

      6.实施临床“现场管理式”的护理质控模式，细化、量化考核标准和指标，加强基础护理落实的执行力，确保患者得到实惠。成立基础护理质控督导组，实行护士长每天值班督察制度，护理部管理人员每天有人亲自参与基础护理，护士长全程参与基础护理工作并每日对科室基础护理工作完成情况进行检查。

      7.明确和落实医院各有关部门的职责分工，加强药品、物资、维修、送检、安全、膳食等的保障支持力度，减少护士的非护理工作，确保护理服务内涵落实到位。

      8.定期召开工作会议：

      （1）召开指导委员会工作会议，专题研究开展“示范工程”的相关问题，讨论活动中相关问题，确保顺利推进。

      （2）召开试点病房护士座谈会，了解护士在创建活动中的思想状况、困惑、困难，主任直接与护士对话，为她们答疑解惑。

      （3）试点病房工作汇报会，试点病房就创建工作开展情况作多媒体汇报，试点病房之间相互学习，共同探讨，为下一批开展病房提供借鉴、学，为“示范工程”的进一步深入推进打好基础。

      经过近试点工作的开展，护士的主动服务意识明显增强，健康宣教知晓率普遍提高，护患关系进一步密切，患者满意度显著提高，医院初步达到了预期的近期目标，得到患者和群众的普遍认可。

2010.6.9