我院是江苏省三级甲等中医院，南京中医药大学教学医院，作为教学基地护理部每年都肩负着繁重的护理临床带教任务。带教老师是护生走向临床工作岗位的启蒙者和指导者，带教老师的自身素质与教学质量有密切的关系，其言传身教对护生有着潜移默化的作用。为此，2010年4月份护理部严格挑选带教老师，对带教老师进行护理三基理论及技术操作考核，每个科室设总带教一名。内科系统十个病区根据科室特点及实习大纲要求制定出具体的大专、本科（分层次）临床实习带教计划及病区临床实习带教路径表（分阶段）。

      一年来，大内科定期对带教老师进行培训，召开带教老师会议，广泛征求意见，交流带教体会，不断改进带教方法，提高带教能力。我们要求带教老师做到管思想、带作风、教知识、传技术、保质量。使每一个带教老师都能认识到：临床实习是护生顺利走上工作岗位的重要阶段，这个阶段是承前启后的阶段。通过临床实习，可提高护生的基础理论、基本知识、基本技能，为成为一名合格的白衣天使而奠定坚实的基础。临床实习也是护理教育的一个重要阶段，是护生将学校所学知识与临床实践有机结合，顺利走上工作岗位的必要途径。因此，带教中我们努力做到：1、加强护生全面素质的培养。包括思想素质的培养、心理素质的培养、技术素质的培养；加强无菌观念和基本技能训练、观察能力和专科能力的训练、思维能力的训练、应急能力的训练、独立工作能力的训练。2、掌握护生的思想动态与表现。目前，护生多为独生子女，她们的思想活跃，接受信息快，竞争意识强，但独立性较差，心理承受能力较弱，不能承受挫折，依赖心理偏重，做事缺乏主动。经常与护生进行沟通交流，了解其思想动态、学习情况和工作中存在的薄弱环节，清楚她们要达到什么目标，希望学习哪些专科技术，能力和水平如何，做到心中有数，以便有的放矢的因人带教。因为她们不少都是外地人，在关心她们的工作，学习，思想动态之余，还要关心她们的生活，解决她们的一些实际问题，让她们有家的感觉。3、注重带教老师自身素质对护生的影响。临床护理教学质量一定程度上取决于临床带教老师的素质及水平。国外专家指出:临床带教老师有效的教学行为能够促进实习学生的实习效果，提高学生的能力和满意度，改善临床学习过程，保证教学质量。我们注重带教老师自身心理素质对护生的影响、自身专业思想对护生的影响、自身专业素质对护生的影响。我们采取多种带教内容与形式，如：1、注意人为素质教育。2、重视综合能力培养。3、分清带教分层次分阶段。4、培养临床带教中的法律意识。我们遵循讲解与操作相结合，言传与身教相结合，教学与检查相结合的原则规范施教，并运用灵活多样的教学方法，如：1、学导式床边讲。2、个案病例分析。3、临床经验。4、护生的自主学习。5、主动性护理教学查房等。在临床带教中做到多讲解、多示教、多提问、多鼓励。充分调动护生的学习积极性，保证实习质量。在保证工作积极性的同时，强化工作制度的落实，培养严谨的工作作风，工作中放手不放眼，培养护生“以患者为中心”的思想，结合本科室的特点，不断增加学习内容，提出更高要求。我们采取多种带教模式，如：1、一对一临床带教模式（经验式）。2、分层次、分阶段带教模式。3、单项护理操作向以病人为中心的综合护理过渡。4、批判性思维重复强化。5、ＳＳＰ与ＰＢＬ整合模式。各科室每月进行一次教学查房，每周进行1次小讲课，每天利用晨会或晚交接班时间提出问题，每一轮实习结束转科前科室要进行出科理论考核及操作考核。大内科的三级护理查房及业务学习讲座也有目的的组织部分护生参加，给她们发言机会，了解她们的接受能力和培养她们的自信。为保证临床带教的实效，大内科按照我院护理部的计划在每一轮转科前都要召开护生座谈会，进行护生带教质量满意度调查，医学教育网搜集整理及时分析教与学中存在的问题，给予调整、改进，使带教老师与护生之间建立起融洽、和谐的师生关系。

      在近期召开的大内科总带教老师座谈会上，我们提出新的要求：1、认真按照病区大专、本科（分层次）临床实习带教计划的要求进行带教。2、负责每周实习护生考勤和排班。3、负责护生入科培训、教学查房、小讲课。4、督促检查病区临床实习带教路径表（分阶段）的进度情况。5、和责任组长共同负责护生出科考核，并将成绩记录在实习生手册上。6、负责护生书面鉴定，事实求是写上出科评语与护理部护生反馈表，交由护士长审阅签名。7、每季度准时参加大内科召开的带教老师会议。大内科各病区的总带教老师纷纷表示：要运用自己良好的职业道德、丰富的临床经验、熟练的操作技能、扎实的理论基础，严格执行带教制度，言传身教，放手不放眼，毫无保留的认真负责带教，做到既带技术又带作风，使护生既掌握临床护理的一般技能，又掌握内科专科护理的特点，发挥我们的特长。

      学而不厌，诲人不倦。经过几代人的努力，我院培养了高素质的护理带教老师及在她们的言传身教中培养出一批又一批合格的护生，为各级医院输送了高素质的新护士。同时我们看到临床带教的前景：临床带教任务就是培养素质型，多项型，创新型护理人才的关键阶段。临床带教对护生临床实习中获得的理论知识、技能和职业价值观以及她们今后的专业成长，是有极为重要的影响。因此，提高临床带教质量，对发展护理事业具有重要的主体性和潜能，培养学生批判性思维能力和创造力，带教观念将更注重人为关怀和整体护理的思想，带教的法制观念也将随着我国法律的日益健全而逐渐加深。

2011.3.31