糖尿病患者如何进行日常生活自我管理
市中医院内分泌科专家作出指导

      就医故事：
      今年48岁的司机师傅老万，五年前查出患了糖尿病，当时没有重视。后来在朋友介绍下，老万买了蜂胶制剂以及其他的保健品，疗效并不满意。接下来他又随意到药店购买药物服用，血糖仍然控制不好，而且常有低血糖发生。
      三个月前，老万发现尿中带有泡沫，担心肾脏并发症出来了，这才慌了神，来到了市中医院内分泌科就诊。检查结果表明，老万的血糖控制得很糟糕，而且患上了早期糖尿病肾病。内分泌科许惠玲主任指导其进行饮食控制，运动锻炼，按时服药，定期复诊。目前，老万的血糖控制良好，早期肾病基本逆转，万师傅及家人非常高兴。
      专家解析：
      糖尿病患者如何进行
      日常生活自我管理
      徐州市中医院内分泌科许惠玲主任介绍，日常生活自我管理主要是饮食控制和运动调节两方面。饮食控制是糖尿病综合治疗的基础，应注意摄入食物热量要适当；平衡膳食；食物要多样化；多饮水，少喝酒；坚持少食多餐，定时定量定餐，并且一定要与注射胰岛素、服用口服降糖药的时间配合好。
      许主任说，大家都知道运动可以增强心、肺功能；降脂、降压、降糖；改善胰岛素敏感性等。一般来说：老年人可以选用运动强度轻的运动方式，常用的运动方式为散步；中青年人应以中等强度的运动方式为主。运动应该循序渐进，运动量由小到大，持之以恒。为避免运动中低血糖，尽可能在饭后1-2小时参加运动；避免在胰岛素或口服降糖药作用强时运动；运动量大时，应适当减少运动前的药物剂量，可在运动前及运动中间适当加餐；有条件的话，可在运动前后用血糖仪测一次毛细血管血糖。
      随时检测糖尿病病情变化
      大家知道，天气变化、精神紧张、情绪变化、失眠、生活不规律、过度疲劳、饮食量增加或吃含糖食物、剧烈的强刺激的运动、或停止了日常的合理运动、忘记服药或服药剂量不足、忘记注射胰岛素或注射部位吸收不好、合并其他疾病，尤其是感染、外伤、手术、妇女妊娠或月经期、频繁发生低血糖后等等因素都会影响病情的控制。定期糖尿病监测，有利于判定并掌握病情控制程度，及时调整治疗方案，以使病情获得控制；有利于及时预防、发现、治疗各种急慢性并发症，改善病人的生活质量，并终延长其寿命。
      此外，得了糖尿病不要愤怒，恐惧和失落，应该充满自信。不良情绪引起人体分泌许多种激素和生物活性物质，容易引起血糖升高。要相信只要控制好血糖，糖尿病人可以象正常人一样生活，工作和学习。
      糖尿病并发症的自我监护
      1、低血糖
      掌握低血糖的症状及自我救治方法，外出时，随身携带含糖食品，携带糖尿病治疗卡片。
      2、心脏病和中风
      吸烟、高血压、高胆固醇血症、体重超重、运动过少等都是心脏病和中风发生的高危因素，糖尿病患者必须定期做检查；将血压控制在130/85mmHg以下；控制体重，戒烟、酒。
      3、眼部监护
      定期测定血糖，每年检查一次视力，如有变化，应随时告知医生；如果已经患有视网膜病变，则应限制运动量。
      4、肾脏保护
      检查尿糖、尿蛋白，蛋白谱，监测血压；控制食盐及蛋白质的摄入量；每半年检查一次肾功能。
      5、足部护理
      每日用温水和中性肥皂洗脚；把趾甲剪短，但不要过短；冬季注意脚的保温和防裂；穿合脚清洁柔软的鞋和袜子，线袜透气性好；洗脚时水温不要过高以免烫伤。
      特邀出镜专家：
      许惠玲   主任中医师   教授
      中华医学会会员，江苏省中西医结合学会会员，徐州市糖尿病研究会理事。1988年毕业于南京中医药大学中医专业，曾在全国中医肾病医疗中心——江苏省中医院肾内科、北京中日友好医院血液净化中心进修学习，并多次参加医学会举办的内分泌科及肾病科主任高级研修班。从事中医内科临床工作二十余年，擅长于中西医结合治疗糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病胃肠功能紊乱、糖尿病性尿潴留、尿失禁等各种并发症；甲状腺疾病，如甲亢、甲减、亚临床甲减、甲状腺结节、亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎；痤疮、黄褐斑、自汗、盗汗等内科疑难杂症。在省级以上医学刊物发表专业论文数篇。
      专家门诊时间：周一、二、五上午、周二、四下午
      联系电话：13852223626
      个人网站：http://xzxhl.haodf.com/
                                                                                            （转载自《都市晨报》李璐）