中西医结合 科学对抗肿瘤

      肿瘤是一类多因素、多环节、多阶段、发病机制复杂、高度异质性的分子病（基因病），恶性肿瘤是当前危害人类健康乃至生命为严重的常见病，多发病，寻找有效的抗肿瘤药物和方法，是世界医学面临的重要课题。
      今年4月15日至4月21日是第20届全国肿瘤防治宣传周，本次宣传周的主题为“科学抗癌，关爱生命”。
      本期，我们请来徐州市中医院肿瘤内科专家，谈谈肿瘤的防治。

      本期微门诊坐诊专家：
      市中医院肿瘤内科主任 贺箫

      贺箫 肿瘤内科主任 主任中医师 教授  
      江苏省中医药学会内科专业委员会常务委员，江苏省中医药学会肿瘤专业委员会常务委员，徐州市医学会肿瘤专业副主任委员。1982年毕业于南京中医学院，1983年赴山东省肿瘤防治研究院进修。三十余年来一直从事中医内科、特别是肿瘤科的临床工作。运用中医药和中西医结合治疗各种恶性肿瘤拥有丰富的经验，强调辨证与辩病相结合，扶正和祛邪相结合，调整阴阳气血平衡。在延长病人的生命、减轻病人的痛苦、控制和缩小病灶甚至治愈，防止转移和复发上，疗效显著。
      专家门诊时间：周一、周五全天；名医堂：周二上午
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      Q：目前，对于肿瘤的治疗都有哪些方法？
      A：肿瘤治疗的方式主要有外科治疗，放射治疗，化学治疗、生物免疫治疗、中医中西医结合治疗等。近年来还涌现出许多肿瘤治疗的新手段，诸如靶向治疗药物、微创外科等等。
      肿瘤是全身性的疾病，西医注重局部，中医强调整体，两者结合优势互补，相得益彰，可以取得更大的成效。

      Q：有人说，中医可以替代西医治疗肿瘤，这个说法正确吗？
      A：中医，因其重视整体思辩、强调总体把握疾病性质，在肿瘤的辅助治疗方面发挥着越来越重要的作用。
      但是，中医不能替代规范肿瘤综合治疗，除非一些晚期恶性肿瘤患者已不能做任何规范治疗。但是中医辅助治疗对于术后患者，放、化疗期间的患者及中晚期肿瘤带瘤生存的患者都有着非常关键的意义，可以有助肿瘤患者的恢复，减少痛苦甚者延长生存时间。

      Q：中医如何看待肿瘤？
      A：中医学对肿瘤的发病原因，可分为外因和内因两个方面。外因是指六淫之邪、饮食所伤，以致邪毒蕴结于经络脏腑；内因为正气虚弱，阴阳失调，气血运行失常，脏腑功能失调等。
      中医从整体观念来看待疾病的本质，认为肿瘤是全身性疾病的局部表现，是一个全身属虚、局部属实的疾病。因此，中医治疗肿瘤的方法可归纳为扶正与祛邪两个方面。扶正是为祛邪创造条件，祛邪是为了进一步保护正气，在临床中两者相辅相成，共达到“治病留人”的目的。

      Q：中医在肿瘤治疗方面有哪些作用？
      A：术后患者由于手术损伤，多表现为气血两虚。利用中药可以补养气血，减轻手术并发症，利于身体较快恢复，从而提高抗病能力，防止肿瘤复发、转移。
      对于在放、化疗期间的患者，因为放疗或化疗在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对人体的正常组织产生毒、副作用，中药可以有效地减轻放、化疗的副反应，减轻患者的痛苦，提高放、化疗完成率。
      部分经过放化疗后，疗效评价为无效或难以耐受剧烈化学治疗的患者，或因体质差、年龄较大或重要脏器功能受损等，难以耐受常规剂量的联合化疗和放疗的中晚期肿瘤病人，可以选取单纯中医药治疗，从而起到缓解临床症状，延长生存时间，以及带瘤长期生存的目标。

      Q：中医药治疗肿瘤都有哪些优势？
      A：主要有5大优势。
      1、除恶固本：在治病的同时，不会对人体内脏各项机能造成新的伤害。病痛消除了，身体也调理强壮了；
      2、疗效确切：特别是有些对现代疗法不敏感或疗效不佳的肿瘤，如肝癌、胰腺癌、肉瘤等，中医药显示出不凡的疗效；
      3、应用广泛：适合于早、中、晚各期癌症。即使是晚期癌症，也能缓解症状，提高生存质量，获得“带瘤生存”的机会；
      4、花费低廉：相对于西医药治癌，中草药治癌花费低廉；
      5、绿色疗法：中草药取材于大自然，未经化学提炼合成，其毒副作用低微。从某种意义上说，中草药治癌是地道的“自然疗法”，是符合潮流的“绿色疗法”。

      Q：在肿瘤防治方面，人们常见的误区有哪些？
      A：肿瘤虽然可怕，但医学界提倡带瘤生存，科学治疗，让病人尽可能延长生命。这就需要病人和家属消除一些观念上的误区。
      误区1：过度治疗。肿瘤治疗方法众多，患者应积极配合医生，根据病情选择个体化的治疗手段。在提倡带瘤生存的今天，我们更注重的是治疗能让患者活多久，活得好不好。
      误区2：放化疗无异于“自杀”。随着辅助治疗药品的不断发展，止吐药、升白药的广泛应用，可以使大部分肿瘤患者相对轻松渡过化疗期。
      误区3：家人过分迁就患者。癌症是慢性病，患者家属不能手足无措，更不能一昧迁就患者。所以建议家属要先振作起来，引导病人认识癌症，多向患者灌输肿瘤就是慢性病、带瘤生存、适度治疗的新观点，树立患者积极治疗和战胜癌症的信心。家属如果有疑问，应及时向医生或护士询问清楚，对癌症的正确认识是消除焦虑的良方。在配合医生做好患者治疗过程中的生活护理时，家属可以根据患者性格、心态坦诚地谈论疾病，但不能过分迁就照顾，助长患者一味卧床静养的惰性。家属应鼓励患者适当参加锻炼。
      误区4：不能多用止痛药。“得了肿瘤哪有不疼的”“止痛药用多了易成瘾”……癌痛是癌症患者为恐惧的症状之一，许多对止痛观念的误区，让患者甚至带着严重疼痛离世。在患者预期生存时间有限时，止痛是患者基本的一种需求。病灶的完全缓解有时并不等于病人有良好的结局，实际上只有50%的实体瘤患者生存期超过5年。因此，不妨提前对癌症患者进行相应治疗，力争达到“睡眠不受疼痛影响、白天安静时无疼痛、站立活动时无疼痛”的标准。

      Q：肿瘤有哪些预防手段？
      A：对肿瘤来说，预防胜于治疗。
      肿瘤的预防涉及遗传因素、心理因素、生活方式、营养因素、环境因素等，生活方式是重要环节。
      流行病学的研究，70%的癌症危险源于生活方式，43%的癌症死亡于不良生活方式有关。所以饮食卫生、拒绝吸烟、防止肥胖、阻止感染都是肿瘤预防的方法。

                                                                                            （转载自《彭城晚报》李璐）