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微博医生(张义勤、张运生、王胜英、尹文州)

发布人:admin 最后更新时间:2013年9月2日

      心肌缺血,中医有什么治疗的好方法吗?
      患者赵女士:我今年42岁,近一个月,每到傍晚就觉得胸闷、心慌。检查心电图,提示“心肌缺血”,心脏彩超没问题。医生说不用吃药,可我还是有些担心。请问中医有什么治疗“心肌缺血”的好方法吗?平时生活和饮食上应该注意什么?
      徐州市中医院心内科主任张义勤:胸闷心慌是一种主观感觉,轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的早症状之一。不同年龄的人胸闷,其病因不一样,治疗不一样,后果也不一样。心电图提示心肌缺血,应该表现为ST-T的改变,但这种改变不完全为心肌缺血所致。有时间可以带心电图过来就诊,并做危险评估,重视是应该的。心脏彩超是心脏结构方面的检查,对心肌缺血的诊断有一定的意义,就是说,即使正常也不能排除心肌缺血;建议进一步查运动平板实验、冠脉CTA检查,如完全排除需做心脏冠状动脉造影。
      中医药治疗冠心病心肌缺血具有很大的优势,包括中药汤剂、中成药、中药穴位贴敷及耳穴压豆等多种方法,其根据病人的各种症状辨证施治,进行相应的针对性多靶点治疗、耐受性好以及用药安全的优点,更适合冠心病心肌缺血,心绞痛患者进行全面防治。
      冠心病患者平时要注重适当的运动、合理的饮食、增强体质、注意保暖、保持心理的平衡、切勿大喜大悲、纠正不良的生活饮食习惯、重要的就是及时的进行治疗。
      专家门诊时间:周二、周六上午
      咨询电话:0516—83902088 83903504
      个人网站:http://zyyzhangyiqin.haodf.com/


      小孩便秘,不想用药,有物理疗法吗?
      读者朱女士:孩子今年2岁半,平时有些偏食,特别爱吃肉,蔬菜、水果吃得偏少。大便次数很少,大约2—3天1次,每次都成团。这么小的孩子,不敢给他吃药,怕有副作用。前段时间,看报纸说,腹泻的孩子可以通过推拿治疗,那便秘有没有类似的物理疗法?
      徐州市中医院推拿科主任张运生:朱女士您好!便秘分为实秘和虚秘,您孩子这种情况属于实秘,主要因饮食而起。根本的解决办法是调整他的膳食结构,多食粗纤维食品和杂粮、蔬菜,同时培养按时排便的习惯。
      现阶段如要改变他便秘的现象,可以采用推拿+口服润肠膏的方法。润肠膏在我院就可开具,小孩每次服用10-15克。下面,我具体讲讲小儿便秘的家庭推拿。
      基本推拿方法:1.患儿取仰卧位。用掌或四指轻贴腹部,缓缓顺时针摩腹5分钟。揉天枢(脐旁约2横指)2分钟。
      2.患儿取俯卧位。推下七节骨100次,位于第四腰椎至尾骨端成一直线。操作时,由上往下,擦至皮肤发红为度。具有升降脾胃,调理二便之功效。
      3.揉龟尾2—3分钟(尾骨尖下缘),即成人长强穴,此穴为双向调节穴,主治腹泻、便秘。
      4.按揉膊阳池(手背腕横纹正中上3寸处,支沟穴)100次。此穴为治疗便秘特效穴。
      5.清大肠200次。大肠穴位于食指桡侧缘。操作时由虎口推向指尖。能治疗湿热、饮食、痰饮等停积肠道、气机受阻之便秘、腹中灼痛、黄疸等。
      6.按揉足三里1分钟。能健脾和胃,调中理气,治疗消化道疾患。
      专家门诊时间:周二、四全天
      咨询电话:0516—83902144  13685168686
      个人网站:http://zhangyunshen.haodf.com/

      如何查幽门螺旋杆菌?
      读者王女士:我是一名公司公关人员,平时有些应酬。饮酒、饮食不规律,有时还会熬夜做方案。前段时间,听朋友说,我这种情况容易感染幽门螺旋杆菌。一旦感染,会引发胃癌等疾病。我非常担心,请问,是到消化内科去查幽门螺旋杆菌吗?具体检查过程是什么?费用多少?如果感染了,该怎么治呢?
      徐州市中医院消化内科主任王胜英:王女士您好!首先需要告诉您的是,幽门螺旋杆菌在正常人群中的感染率50%-70%,也就是说人群中近2/3都是感染者。这种细菌主要是会引起消化性溃疡、慢性胃炎,还与胃癌的发病有一定关系。但是,幽门螺旋杆菌并不是一定会让人出现这些疾病。不必提“菌”色变,正规治疗完全可以治愈。
      检测幽门螺旋杆菌的方法有抽血采样检测、胃镜采样检测和C14呼气试验检测3种方法。其中,呼气试验(C14C13)方便,痛苦小,也是准确的检测方法。
      呼气试验检测幽门螺旋杆菌具体过程:检测者在清晨空腹或禁食2小时后,用温开水完整口服一粒胶囊(胶囊在口中破裂将影响检测结果),静坐25分钟后向专用的呼气卡中吹气,再将呼气卡插入专用的检测仪内即可得出诊断结果,全程30分钟。费用为95元/次。
      由于C14具有少量放射性,故孕妇、哺乳期妇女应避免作此项检查。
      在治疗方面,要根据患者的病情制定相应的治疗方法,如三联疗法、四联疗法,此外,可配合中药治疗,疗效更佳。
      专家门诊时间:周一、三、五全天,周二上午神农堂
      咨询电话:13952199010
      个人网站:http://xzwsy.haodf.com/


      子宫肌瘤可以介入治疗吗?费用大概多少?
      读者马女士:我今年45岁,3年前体检时查出患有子宫肌瘤。由于害怕开刀,我一直没进行任何治疗。近一段时间,我的月经量明显增多,是原先的2—3倍。到医院检查,医生说我的血色素含量不到正常人的一半,瘤体已经达到5厘米×6厘米大小。听说介入手术不要开刀,我想了解一下,子宫肌瘤可以介入治疗吗?大约多少钱?
      徐州市中医院介入科主任尹文州:马女士您好!可以肯定的告诉您,子宫肌瘤可以通过介入治疗。我们做过大的子宫肌瘤的直径有十几厘米,您的瘤体大小仅属于中等大小。
      需要指出的是,瘤体的大小在治疗方式选择上,不是重要的,瘤体的位置才是重要的。您的瘤体只要不是浆膜下、带蒂突入腹膜腔型的,完全可以通过介入手术治疗。总费用大约在1万4、5千元左右,医保病人大约要自己支付4千多元。
      子宫肌瘤介入栓塞治疗的优点:1、疗效确切:栓塞后肌瘤缩小明显,对以出血症状为主者临床症状消除明显。2、创伤小:仅在股动脉部体表切开2—3毫米的小口。3、可以保留子宫功能和正常生育能力。4、患者满意度高。5、住院时间短、恢复快,术后20小时即可下床活动。6、治疗后不影响其他治疗。
      咨询电话:15952260826  0516—83902142
      个人网站:http://yinwenzhou.haodf.com/

                                                                                            (转载自《彭城晚报》李璐)