当前位置: 首页>【专家提醒】盛夏时节当防冠心病复发 中医可预防术后血管再狭窄

阅读数(861次)

【专家提醒】盛夏时节当防冠心病复发 中医可预防术后血管再狭窄

发布人:网站管理员 最后更新时间:2021年7月28日
       上周,货车司机刘先生在送货途中突感胸痛胸闷、大汗淋漓,休息一段时间后才有所缓解。送完这趟货,刘先生立即来到市中医院心血管科检查,确诊为冠状动脉狭窄导致的冠心病心绞痛,随即介入手术治疗,冠脉狭窄部位采用药物球囊治疗,冠脉血管基本恢复正常,再配合特色中医药方法调治,现在刘先生终于又能恢复正常工作、生活了。

送货途中突感胸痛胸闷

      刘先生今年37岁,是一家大型企业的货车司机,时常需要全国各地去送货,有时客户要货时间紧急,他便要长时间开车赶路,于是,熬夜、长时间不运动、饮食不规律等不良生活习惯便成为刘先生的“家常便饭”。
     上周,刘先生又要去外地送一批货。路上,正开着车的刘先生突然感到一阵胸闷胸痛,还伴有憋喘的发生,突如其来的不适让刘先生大汗淋漓,赶紧停车换了副驾继续赶路。休息一阵后,刘先生的症状有所缓解。


       送完这趟货物,刘先生赶紧慕名找到徐州市中医院胸痹心痛专病门诊的负责人、心血管科学科带头人、主任中医师王忠良。王主任仔细询问病情,并作了相关检查后,判断刘先生是患了冠心病,因心脏供血不足造成了一系列症状的发生。
       王主任首先为刘先生进行了冠状动脉造影,发现刘先生有一支血管严重狭窄,达95%以上。考虑到患者比较年轻,加之最新的介入治疗理念——“介入无植入”,与患者协商后决定采用药物球囊治疗。随后,经过一系列手术操作,最后将一枚表面载有特殊药物的球囊送至病变部位,并扩张释放药物于病变处。王主任解释道药物球囊治疗有别于普通的支架治疗,药物球囊表面涂有特殊药物,这些药物释放到狭窄血管管壁上,能起到抑制血管内壁细胞增生、防止血管再次堵塞的作用。
      术后,为使刘先生血管的得到全面康复、防止再次淤堵,王主任采用中医特色疗法,为其辩证论治,开出化痰活血、养心通脉的中药继续服用,以巩固手术效果。近日,刘先生再次来到市中医院复查,目前状况良好。王主任说:“刘先生复查各项指标均已正常,可以基本恢复正常工作生活状态了。”

中医可预防术后血管再狭窄

      王主任介绍说,冠状动脉负责将新鲜的血液输送到心脏,如果因不良生活方式等导致血液黏稠、血脂异常,就会造成冠状动脉粥样硬化,斑块形成后会造成冠脉血管狭窄,阻碍冠脉血流,心脏供血不足便导致冠心病的发生,而中医则将冠心病归为“胸痹”“心悸”“喘证”等范畴。
     “目前介入手术是治疗冠心病的首选方法,能起到立竿见影的疏通效果。”王主任说。但手术不是一劳永逸,目前任何一种治疗方法都不能确保冠心病不再复发。“不良的饮食习惯,不规律的生活作息,不能坚持规范用药等,都是导致冠心病术后再狭窄的危险因素。”王主任说,“另外,手术也不是万能的,比如对于直径小于2.5毫米的微细血管狭窄,就不宜放置支架,搭桥手术也难以施行。”
      “对于不适宜手术的病人,或是预防血管再次被堵,中医药就可以发挥大作用了。”王主任称,中医认为,心气虚损、痰瘀阻络是介入术后血管再次发生狭窄的根本病机。心主血脉,以气为用,故心气的盛衰和运行与血液循环有直接关系。只有心气充盛才能推动血的运行,使血归其脉道,循环全身。因此,预防介入手术后的再狭窄问题,中医在治疗方面坚持三个原则:益气扶正为基本治疗原则;化瘀降浊为核心治疗原则;坚持虚实兼顾、痰瘀同治的原则。在中药的调配方面,选取具有活血化淤、益气扶正、化痰调脂、化瘀降浊等作用的中药,以达到预防介入术后再狭窄的作用。目前中医院心血管科的独有制剂冠心汤可起到化瘀降浊、通脉保心的作用;心悸汤可稳心定悸,调脂汤可调脂消斑、不伤肝脏。

盛夏时节当防冠心病复发

       王主任介绍说,如今正值盛夏,天气炎热,正是各种心血管疾病的高发季节。“气温升高,人体出汗增多,血液容易黏稠,易形成血栓,增加了血管梗塞的机会。若在大汗淋漓时进入温度很低的空调房或突然食用大量冷饮,本处于扩张状态的血管突然收缩,就容易造成斑块破裂,堵塞血管。”王主任称,近段时间,医院门急诊就收治了几例如急性心肌梗死等的危重病人。
      最后,王主任提醒,在日常生活中,冠心病患者要做到戒烟限酒、健康饮食、适当锻炼、按时服药,只有做好自身健康管理,才能有效避免冠心病的发生或再次发作。万一出现急性胸闷胸痛、呼吸困难等症状,一定要及时就医,以免贻误“战机”,抱憾终生。

专家介绍

王忠良
心血管科学科带头人  主任中医师  教授  医学博士  院名中医 南京中医药大学硕士研究生导师  
      世界中医药联合会心血管病专业委员会第三届理事、中国民族医药学会常任理事、江苏省中医学会心系专业委员会常务委员、江苏省第四期“333工程”第三层次培养对象、江苏省第1期“卫生拔尖人才”培养对象、江苏省第二批优秀中青年中医临床人才研修项目培养对象、徐州市首批优秀中医临床人才指导老师。擅长中西医结合治疗高血压、冠心病(心绞痛、心肌梗死)、急慢性心功能不全、心律失常、高脂血症等常见心血管疾病。对顽固性高血压、不稳定型心绞痛、介入术后心绞痛、心律失常、病毒性心肌炎等心血管病的中西医诊治有独到见解。先后主持省市级课题5项,在SCI及省级以上专业杂志发表论文十余篇,著作4部。
      门诊时间:周一、周三全天;
      名医堂门诊时间:周四全天 ;
      电话:15951357650。