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【专科专病】半年前摔一跤导致肛周脓肿 肛肠科专家提醒:肛周脓肿一般不能自愈,任其发展会诱发多种疾病

发布人:网站管理员 最后更新时间:2021年3月12日

       半年前,徐大爷不小心摔了一跤,正巧是屁股着地,受了点小伤。半年后,小伤竟发展成肛周脓肿,徐大爷坐也不是,站也不是,尝尽了苦头。

       备受折磨的徐大爷求医于市中医院,肛肠科副主任医师、副教授、肛周脓肿专病门诊医生黄岩为其进行了一次性切开挂线手术,清除了脓肿,术后再辅以中医中药内服外洗,去腐生肌,终于解决了困扰他半年之久的疾患。


 摔跤造成的小血包变成大脓肿


       家住铜山区的徐大爷今年63岁,平日身体健康,在家还能干点活。去年夏天,徐大爷干活一不小心摔了一跤,正好是屁股先着地,被地上的一块石头硌了一下,形成一个小血包。徐大爷觉得没啥大事,也就放任不管了。谁知,由于没有及时处理,小血包渐渐变成大血包,逐渐形成囊肿,再加上外部磨擦,囊肿感染形成脓肿。这下徐大爷慌了神,脓肿处于那样一个比较尴尬的地方,且疼痛难忍,无论是走、坐、站都受到很大影响。实在忍受不住了,徐大爷只得来到徐州市中医院肛肠科就诊。

       该科副主任医师、肛周脓肿专病门诊黄岩接诊后,检查发现徐大爷肛门处有一直径达5厘米的脓胞。经询问得知,脓肿为外伤引起,由外部感染逐渐侵入肛门内部,且时间较长,已达半年之久。黄岩医生诊断后决定为徐大爷进行一次性切开挂线手术来治疗。

       手术时,首先将肛周脓肿切除,并找到脓肿通进肛门的内口位置同时进行处置。由于徐大爷感染内口较深,已超过括约肌位置,所以黄岩采取了中医特有的挂线方法进行治疗。术后,除对伤口进行冲洗预防感染外,再辅以生肌散等中药去腐生肌,促进刀口愈合。很快,徐大爷便恢复了健康。


肛周脓肿不可小觑


       肛周脓肿是肛肠科的常见病,,是一种急性化脓性感染疾病,中医称作肛痈。一般发生在肛门、肛管和直肠周围,患者就医时诉说肛旁有一个硬疙瘩、疼痛由轻逐渐加重、不能平坐甚至难以入睡,有的患者肛旁硬结变软出现破溃流脓等。肛门检查可见肛旁一侧或两侧或一周皮肤充血微隆起、触痛明显、质地较硬、或有波动感。据黄岩介绍,像徐大爷这样由外伤导致的肛周脓肿不太常见,临床上一般由感染或全身性疾病诱发。此外,不良生活习惯,如经常喝酒、爱吃辛辣食物、久站久坐、便秘腹泻等,均易引发此病,一般男性患者多于女性。

       黄岩提醒,患有肛周脓肿后不能轻视,任由其发展会诱发多种疾病。肛周脓肿一般不能自行痊愈,所以,若发现有肛门肿痛的情况,应第一时间到正规医院肛肠科就诊。“得了肛周脓肿,治疗上首选手术方法,通过手术切开排脓,可将感染控制在最小范围内。”黄岩说,“肛周脓肿若不及时医治,极易发展成高位脓肿,尤其是深部肛周脓肿,有可能引发脓毒症,甚至会发生感染性休克,危及生命。”

       对于肛周脓肿的治疗,黄岩还强调了一点,就是一定要早发现早治疗,通常挂水消炎的方法并不适合肛周脓肿,可能在这个过程中,脓肿不但不能消除,反而向里串,病情得不到控制,使得肛周所有腔隙都充满了脓液,“发展到这一步就比较难治了。”黄岩说。


中医挂线法避免二次手术


      治疗肛周脓肿首选手术方法,可是许多人一谈到手术就会产生恐惧,尤其是传统方法往往需要二次手术,第一次手术先切开引流,待肛瘘形成后再进行二次手术。市中医院肛肠科创新采取中医切开加挂线法,手术中既可排出脓液,又利用挂线促进新组织再生,一次手术即可解决问题,减少了病人二次手术的痛苦和经济负担。

      黄岩介绍,针对肛周脓肿患者,尤其是对手术后患者的康复,中医药可发挥重要作用。例如,术后采用中药熏洗辅助疗法,可起到止痛活血、去腐生肌的作用,减少肌肉功能损伤;内服中药则可以清热解毒,润肠通便。

      黄岩最后强调,“预防肛周脓肿,主要应从改变日常不良生活习惯入手。”生活中,我们应该做到:

      1、劳逸结合,适当锻炼体,增强抗病能力。对于久坐、久站工作的人,要尽量安排时间活动下肢和臀部肌肉,使气血畅通,减少局部气血淤滞。

      2、食要有规律,多吃蔬菜、多喝开水,不可偏食,有条件者可多吃水果。要食五谷杂粮、荤素搭配。便秘者配合服用蜂蜜、香油,  以润肠通便。特别要注意的是吃饭是应细嚼慢咽,少说话,防止异物吞入。

      3、养成良好的排便习惯:好的排便习惯是:每日定时大便一次,排便时用力小,时间短,粪便排出通常,便后有轻松感。
      4、大便后及时清洗,保持肛门清洁,可做缩肛动作,以消除其疲劳;还可适当按摩肛门,改善局部血液循环。