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多学科紧急施救 14岁男孩险中逢生

发布人:网站管理员 最后更新时间:2019年11月7日
        2019年11月1日晚上21时许,随着一阵紧急的120救护车的呼啸声,一名浑身是血的年轻人被医护人员从车上抬下来,提前等候在急救中心的胸外科郑刚医师请示医院开通绿色抢救通道,并迅速展开了对患者的施救。
       伤者是一名14岁的男孩,因意外造成大量出血,生命垂危。医护人员立即对其进行心电监护、吸氧,开通了两路静脉加压快速输液,急诊外科曹永成主任给患者查体后,嘱快速补液,并进行胸部和腹部CT检查。胸外科郑钢医生在急诊抢救室第一时间会诊并参与抢救。同时在急诊室做好术前的准备工作。护送患者到CT室做CT,然后将其护送入手术室,同时胸外科张雷主任、普外科徐磊主任、张璞主任、王海清等医师,亦紧急赶到手术室紧急会诊。


       郑钢主任在CT室仔细观察病人的CT后,发现患者右侧胸腔开放性损伤,有大量胸腔积液,腹腔有不少的积液,需要急诊手术。总值班立即同意抢救方案,走“绿色通道”,全力抢救病人。手术室里,胸外科、普外科专家经过进一步分析病情,决定对患者进行胸腔镜+腹腔镜探查联合手术。胸腔镜部分由张雷主任和郑钢主任合作完成,待胸部手术结束后,由普外科徐磊主任和张璞主任合作进行腹部手术。胸腔镜手术中探查发现,患者的胸部两处刀口,刺破进入胸腔,肺部受到刺伤出血。穿透膈肌,膈肌有两处裂伤,经膈肌进入腹腔。经膈肌裂伤,可见肝脏。胸外科张雷主任和郑钢主任,在单孔胸腔镜下行右下肺破裂修补+膈肌裂伤修补术,手术顺利,交普外科进一步手术,普外科徐磊主任和张璞主任在腹腔镜下探查,发现腹腔内有500ml积血,肝脏有一处长达2厘米的裂伤,肠道未见穿孔,右腹股沟处可见一刀伤,亦进入腹腔。普外科随后对其进行肝脏破裂电凝止血术,手术顺利结束。术中探查,发现胸腔出血接近500ml,腹腔积血500ml,术中输血浆500ml,患者术中生命体征平稳,手术于11月2日凌晨3点结束。
        目前,患者病情平稳,已转回普通病房进一步治疗。
                                                                                                                                                                     (宣传科)