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《都市晨报》:骨质疏松者可以尝试膏方治疗

发布人:网站管理员 最后更新时间:2018年12月3日

一般人眼中,骨质疏松可能还算不上病,很多人都抱有“人一上了年纪,难免会腰酸背疼,容易骨折”的想法。但有数据表明,骨质疏松症已成为我国第三大慢性病,其不断走高的发病率也成为威胁公众健康的一大难题。日前,李女士(化名)在骑车过程中颠簸了一下,结果导致胸椎骨折,据接诊的徐州市中医院内分泌科专家指出,罪魁祸首正是骨质疏松。
      骨质疏松容易造成骨折
      骑着车子,路上颠了一下,结果导致胸椎骨折——李女士的经历令旁人称奇,在丁凯看来却十分常见。
      据介绍,李女士今年60多岁,退休前一直从事行政工作,常年坐办公室,较少到户外活动,平时也不爱锻炼。上周日,李女士骑电动车途中经过一处坑洼地,车子发生明显颠簸,她感到身体震了一下,随后腰背部有些不适。回到家后,李女士感到腰背部疼痛加剧,于是前往医院检查。
      在徐州市中医院,李女士拍脊柱X光片发现,第11胸椎发生了压缩性骨折。再经双能X线骨密度仪检查,发现其平均骨密度T值为-4.1,存在严重的骨质疏松。
      “骨质疏松已成为威胁中老年人健康、严重影响其生活质量的一个不容忽视的公共健康问题。”市中医院内分泌科骨质疏松学组负责人丁凯介绍说,随着我国的社会发展,人口逐步步入老龄化,骨质疏松症的发病率随之不断升高。目前骨质疏松症已经成为我国的第三大慢性病。
      丁凯指出,骨质疏松患者最常见的症状是驼背,然后身高逐渐变矮。很多人还会出现腰酸背痛,四肢疼痛等症状。“骨质疏松症最大的危害是,非常容易出现骨质疏松性骨折,以椎体的骨折最为常见。椎体骨折之后不但会有腰背疼痛的症状,还可能会压迫肺脏,压迫胃肠道,造成肺功能下降,纳差,腹胀等症状。最严重的骨质疏松性骨折是股骨颈骨折,一旦老年患者发生股骨颈骨折导致卧床的话,在一年之内的死亡率可达20%。”
      防治骨质疏松要趁早
      正是因为骨质疏松发病率高,危害性大,所以我国卫建委要求基层卫生医疗机构要对所有>40岁以上的人进行骨密度筛查,要尽早开始骨质疏松的预防和治疗。
      据了解,中医上将骨质疏松归于“骨痿”、“痹症”、“腰痛”等范畴。根据中医“肾主骨”、“脾主肌肉”、“不通则痛”等理论,中药治疗以“补益肝肾、健脾益气、活血化瘀”为基本治则,辩证施治。而市中医院内分泌科骨质疏松学组研究古方运用,结合中医传统的饮食观、运动观、养生观,在骨质疏松的预防和治疗方面收到良好成效。
      预防方面,饮食上强调合理搭配,五味调和,气血旺盛。高危人群可以从饮食上保证多种营养物质包括钙的摄入,避免骨质疏松发生。同时建议采取适量运动,如传统的八段锦、五禽戏、太极拳等,强调肌肉的灵活和协调,可有效预防跌倒。
      若发现骨密度确实存在骨量下降或者骨质疏松的话,则应该积极采取治疗措施。
      丁凯指出,在骨质疏松症的药物防治方面,首先是补充钙剂和维生素D,这是必不可少的。“但仅仅有钙剂和维生素D是不够的,我们还需要使用专门的抗骨质疏松药物”,他介绍,目前临床上治疗骨质疏松症,多以西药治疗为主,如雌激素、抗骨吸收药、钙剂等,但长期服用这些药物可能会出现一些副作用,比如损伤食道,影响胃肠功能,导致下颌骨坏死等。因此,研究具有服用方便、利于保护胃肠等特点的中药防治骨质疏松症是非常必要的。
      调治骨质疏松可尝试中医膏方
      什么药适合对症调治、长期服用,还利于胃肠保护呢?中医专家给出的答案是——膏方。
      膏方,又称膏剂,以其剂型为名,属于中医的丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭8种剂型之一。膏剂有外敷和内服两种,其中内服膏剂又称为膏方,因其具有滋补的作用,又称其为滋补药,广泛地使用于内、外、妇、儿、骨伤等科疾患及大病后体虚者。近现代膏方被广泛地应用于养生保健领域中,不仅是补益的好剂型,因其服用简便,也是慢性病长期调治的好剂型。
      丁凯说,膏方是一种具有营养滋补和预防治疗综合作用的稠厚的膏剂,它的药性较缓和,药力持久,标本兼治,便于长期使用,有利于保护胃肠功能,而且服用方便,特别适合用于骨质疏松这样的慢性病的治疗。
      他指出,中医认为,疾病的发生是阴阳偏盛或偏衰的结果。原发性骨质疏松症的病因病机主要是肾亏、脾虚、血瘀3个因素,具有多虚多瘀的特点,所以会有疼痛症状。而中医膏方在防治骨质疏松方面充分体现中医的“辩证论治”的理论精髓,健脾益气、生髓强骨法可使骨密度和骨矿含量明显升高;活血祛瘀、补肾通络法可以降低骨代谢异常旺盛水平,防止骨量流失;同时充分注意到了顾护脾胃,养心安神,保证让患者服得下,能持续。
      对于膏方治疗骨质疏松症的特点,丁凯总结为3点。
      一是组方灵活,针对性强。膏方是由具有丰富经验的临床医师根据中医理、法、方、药的原则,在复方汤剂的基础上,按人的不同临床表现、不同体质综合辨证而配制的处方。膏方用药比汤剂限制少,其药物组成可以根据需要而增减。多种药物配合便于针对多病因、复杂性疾病的治疗,发挥多靶点治疗作用。
      二是加工精细,便于吸收。膏方从开方、用药到熬制、服用都十分讲究,充分体现了中医整体调整的用药特点。膏方加工时,经过处方药材浸泡、煎煮、浓缩、收膏等精制加工过程,形成稠厚的膏剂。长久煎煮更有效地煎出有效成分,发挥作用。
      三是易存易携,便于长期服用。膏方每次可以加工较大药量,现代化的高温包装可以长时间保存,便于需要长期治疗的患者长期服药。另外,由于膏方组方中加入了消导健脾的砂仁、豆蔻、陈皮等,有助于患者长期服药,保护脾胃。

记者 王任飞