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肿瘤病人秋冬适宜膏方调治

发布人:admin 最后更新时间:2016年11月3日

说到秋冬季进补,很多人会联想到中药膏方,它以其纯天然滋补药品、强身健体、延年益寿深受患者欢迎。如今,越来越多的肿瘤病人也开始吃膏方调治。对此,徐州市中医院肿瘤内科主任、主任中医师、贺箫教授认为,膏方是中医中药的经典方式,也是最能体现中医在肿瘤治疗中最具特色的治疗用药之一,在肿瘤的治疗过程中有独特的疗效,特别是手术或放化疗后病情稳定的癌症患者,很适合膏方调理。

膏方可用于肿瘤治疗的全过程

常言说"冬季膏方巧进补,来年开春能打虎"。秋冬季节吃膏方可以进补,增强体质,那么,膏方在肿瘤的治疗过程中具有什么神奇的功效呢?

贺箫主任介绍说,肿瘤患者是膏方的适用人群之一。中医认为,肿瘤的发病机制主要为正气亏虚,气滞血瘀、痰凝湿聚、热毒内蕴、脏腑失调、癌毒作祟。膏方作为一种滋补作用为主的剂型,主要适应于体质虚弱的肿瘤患者,可以用于肿瘤治疗的全过程。肿瘤患者在初期阶段以邪实的表现为主,正气虚弱较轻,因此应以攻邪为主,可以进行放化疗治疗,之后可以吃膏方巩固治疗;到了中晚期,正气亏虚,气血阴阳俱衰,患者出现明显倦怠乏力,失眠心悸,不欲进食,失眠健忘等,应以滋补之力较强的膏方扶正固本,调理气血阴阳;肿瘤患者手术治疗亦会损伤正气,服用膏方有益于身体机能的恢复。

他指出,膏方治疗恶性肿瘤是在中医"调平"理论指导下,着重纠正机体失衡状态,建立新的动态平衡。多数肿瘤患者存在着气机逆乱现象,加上化疗、放疗、止痛等治疗,可导致气滞。中医认为,"气"具有推动、温煦、营养、防御、气化、固摄等作用,气机的调畅是肿瘤防治的关键。"脾"为后天之本,脾主运化、主升清,脾气衰弱则药物、食物无法被人体吸收,也无法将营养物质和药物的有效成分输送到全身。另外,膏方中的补益药也有可能会壅遏脾胃之气。因此,肿瘤患者的膏方中应注意健脾药物的应用。

一人一方,辨证用药个性化治疗

贺主任强调说,膏方可用于肿瘤治疗全程,但肿瘤发生、发展、演变直至归宿是一个不同质变的动态过程,不能只简单确定几个证型,配以相应的方剂来治疗,而要高度体现个体化治疗原则,并基于肿瘤自身发展或阶段治疗特点辨证应用膏方。肿瘤患者服用膏方要针对每一个病人不同情况进行调补,从而达到调节机体免疫力,提高机体抗癌的作用。所以,医生会应根据肿瘤的发展进程、治疗阶段、中医治疗特色,根据病人需要,根据每个病人特点,辨证用药,选择合适的药物来做成膏方,这样才能起到很好的作用。

按肿瘤发展进程开膏方

肿瘤早期阶段:患者体内邪气充实、正气亦虚,治当驱邪为主、扶正为辅。此阶段癌毒、血瘀、气滞等病理因素纠结在一起作用于机体,邪气充实妨碍气血,导致正气虚弱。治疗应以解毒散结、理气活血为主,益气养血为辅。

肿瘤中期阶段:患者体内正气亏虚、邪气亦盛,治当扶正为主、驱邪为辅。此阶段患者气血进一步亏虚,从而导致毒瘀互结,久聚不散。治疗应以补益气血为主,活血解毒为辅。
        肿瘤晚期阶段:患者体内正气  虚损、正不胜邪,治当扶正培本、驱邪外出。此阶段患者气血阴阳不足、五脏六腑亏虚,治疗应调理气血阴阳,疏通五脏六腑。

按肿瘤治疗阶段开膏方

手术阶段:手术期由于麻醉、机体与心理创伤等因素可导致气机郁结,且手术创伤也会导致气血亏虚。因此,在手术期间,应当采用益气养血,辅以行气解郁之法,以促进患者术后体力恢复,为后续治疗奠定基础。 

放疗阶段:放射线的电离可引起全身和局部毒副反应,如白细胞减少、恶心呕吐、疲劳、口腔溃疡、放射性肺炎、放射性皮炎、放射性肠炎、放射性肌肉硬化等。中医认为上述症状是热毒伤阴所致,故应清热育阴,活血通络。

化疗阶段:化疗是恶性肿瘤重要治疗方法,但毒副作用明显,如骨髓抑制、胃肠道反应、心肝肺肾等脏器的损害等,其中骨髓抑制、胃肠道反应是最常见也最重要的毒副反应。中医认为上述症状是毒邪伤及气血,累及五脏所致,故应补益气血、健脾和胃、滋养肝肾。

按中医治疗特色开膏方

增效作用:增效是中医治疗肿瘤的特色治疗原则之一。其目的是利用中医药增加化疗或放疗效果,而不增加放化疗毒性。通常是在化疗或放疗减量的情况下使用中医的增效治则。但也有在肿瘤对化疗药物不敏感时,应用中医的增效剂,例如,逆转肿瘤细胞的多药耐药。

减毒作用:化疗虽然是治疗恶性肿瘤的有效方法之一,但也是引起毒性反应的元凶。严重的化疗毒性反应,不但难以保证化疗方案的顺利实施,也是影响临床疗效发挥的关键。尤其是化疗导致的骨髓抑制,不但不能维系化疗的进行,也是导致患者生活质量下降的因素。 

调节免疫:免疫功能低下是肿瘤发生的重要原因之一,但肿瘤的发生与发展过程以及手术、放疗、化疗等,均可导致患者免疫功能受到重创。免疫功能低下除容易招致感染外,第二肿瘤发生机会更多。因此,在肿瘤全程治疗中,要高度重视恢复患者免疫功能。

对此,贺主任特别提醒肿瘤患者,辨证论治是治癌的大法,肿瘤患者服用膏方应由专业医生拟方,辨证论治,个性化治疗,一人一方。

一方一吃,进补膏方有讲究

膏方的制作过程繁复,吃起来讲究也不少。贺主任说,一些患者对于膏方如何正确服用一知半解,拿回家会乱吃。吃膏方大有讲究,吃的时间和方法因人而异,忌口也得注意,还有膏方的保存方法也有讲究。

他介绍说,膏方的服法可分为冲服、调服、噙化三种。冲服,即取适量药膏,放在杯中,将白开水冲入,搅匀使之溶化后服下;调服,可在膏方加黄酒或水,用碗、杯隔水炖热,调匀后服下;噙化,也称"含化",即将药膏含在口中溶化,慢慢下咽,以发挥药效。

一般来说,服用膏方是每天早晚各一次,每次一匙。对于病情较重的人,也可调整为每天早中晚各一次。服用膏方的具体时间有空腹服、饭前服、饭后服、睡前服等几种。对以滋补强身为主的膏方,应选择空腹服用,此时胃肠空虚,吸收力强,且不受食物干扰,药物易发挥作用;针对胃肠道疾病或脾胃功能欠佳的,宜在饭前1小时左右服;针对心、肺等病的,一般在饭后半小时服;养心安神的宜睡前服。

服用膏方时,还有几个"忌口":一是萝卜、莱菔子、绿豆(包括绿豆制品,如粉丝等)等破气耗血、寒凉解毒的食物不要吃;二是不宜饮浓茶、咖啡、可乐等。这是因为膏方中的一些补益元气的中药大多具有兴奋大脑皮层的作用,此时再饮用茶、咖啡、可乐等具提神醒脑作用的饮品,往往使人兴奋太过,影响大脑休息,会产生头晕胀痛、不能入睡的副作用。

除以上较普遍的"忌口"外,因每料膏方的具体药物组成不同,因此尚有不同要求的"忌口",在此,特别提醒市民的是在冬季进补季节服用膏方时具体应遵医嘱执行。在服用膏方期间,如遇感冒发热、咳嗽痰多、食欲减退、急性腹痛、大便不通、便溏腹泻等情况,也应暂时停服膏方,等症状好转后再予服用。

膏方中虽然加入了胶或蜂蜜,但由于服用时间较长,仍要妥善保存。贺主任特别提醒一点,膏方最好放在阴凉处,如能放置在冰箱里则更佳。每次服用膏方时,应先将汤勺洗净、干燥、消毒。不要用带水的汤匙取膏,避免将水份带进罐里,导致膏方发霉变质。

徐州市中医院膏方咨询热线:0516-68692250