患者贺某，女，53岁，2019年3月就诊。

【主诉】右肩部疼痛，活动受限5月。

【现病史】患者于5月前开始感右肩关节疼痛，活动受限，夜间疼痛加重，曾自行膏药外敷，未见明显好转，期间间断治疗，疗效不佳，现求进一步诊治，至我院就诊。

【既往史】既往“慢性胃炎”病史

【查体】神清，精神可，颈部及右肩部压痛（+），活动受限，外展约90度，上举约30度，后伸约20度。

【辅助检查】暂无。

【四诊摘要】右肩部疼痛，活动受限。舌淡红，苔薄白，脉沉细

【西医诊断】肩周炎

【中医诊断】漏肩风——气血亏虚证

【治则】舒筋通络，活血止痛，滑利关节

【部位及经穴】以手三阳经、手三阴经及足太阳膀胱经为主，取穴云门、中府、附分、天宗、肩井、肩髃、肩贞、阿是穴、手三里、合谷等。

【操作】1、患者取坐位，术者站于患侧，一手托住患肘，使患肩外展位，先一指禅推法、按揉法、弹拔法于三角肌前束及结节间沟处，反复操作3-7分钟，然后用拇指点按云门、中府、附分、天宗、肩井、肩髃、肩贞、手三里、合谷诸穴1-3分钟，均以有酸胀感为宜。

2、接上势，术者用?法于患肩背部，三角肌、冈上肌、冈下肌、大小圆肌，反复操作3-5分钟，同时配合患肩部上抬举，内收、外展被动活动，反复操作1-3次。继以拿法于肩井穴1分钟。

3、体位向上，术者站于其患侧，用一手托握其肘部，以另一手挟住其肩部，作顺、逆时针方向摇法，速度由慢到快，幅度由小到大，反复操作5-10次。

4、然后用双手掌搓揉肩部，拿按法于曲池、手三里、内外关、合谷诸穴，最后以捻、勒手指、牵抖上肢结束操作。

每天治疗一次，10次一疗程

【二诊】经治一疗程后，患者肩关节疼痛较前明显减轻，活动受限改善，外展约100度，上举约50度，后伸约20度。

继续原方案治疗。嘱患者进行肩关节功能锻炼，避免受凉。

【治疗结果】现患者经治疗后，右肩关节疼痛不显，活动受限改善，但未能完全正常，外展约130度，上举约60度，后伸约40度。患者不愿继续治疗，嘱其继续功能锻炼。

【按语】李业甫教授指出：肩周炎临床上多分为急性期、慢性期和恢复期。各期之间无明显界限，各其病程长短不一。治疗时对上述穴位进行点、按、指揉、弹拨及肩带诸肌进行拿、?、揉等手法进行操作，利于温经通络，活血止痛，松弛痉挛等作用。而对肩带诸肌起止点或肌腱经络进行点揉、弹拨及摇肩有利于松解粘连，接触痉挛，祛瘀消肿，达到通利关节的作用。